Види викривлення хребта

У зв’язку з патологічним поширенням малорухливого способу життя, хвороби хребта стали все частіше діагностуватися серед людей молодого та зрілого віку. Остеохондроз в цьому плані набагато сприятливішими, так як протягом легко піддається лікувальним і профілактичним заходам. Гірше, якщо у пацієнта при огляді раптово виявляється викривлення хребта.

На відміну від остеохондрозу, людей вкрай рідко турбує зміна правильності власної постави. Це дозволяє хвороби безперешкодно розвиватися непомітно для хворого, тому патологічні ознаки нерідко виявляються в запущеному стані. Хоча знання механізмів і причин виникнення хвороби завжди дозволяє запобігти її розвиток або прогресування.

Особливість патології в тому, що до її розвитку призводить поєднання відразу декількох факторів, які створюють умови для викривлення хребта. Разом вони не тільки призводять до патологічного зміщення хребців, але й забезпечують їх фіксацію в такому положенні. Тому зміни постави можуть бути як в бічній, так і в прямій площині – в залежності від комбінації причин деформації.

поняття

Що ж таке викривлення хребта? Насправді організм людини щодня стикається з цим станом, зовсім не помічаючи його. Фізіологічна зміна постави регулярно відбувається під час будь-якого положення тіла – стоячи, сидячи або лежачи. М’язи спини трохи розслабляються, дозволяючи людині прийняти більш зручну позу.

Під час же патологічних змін зміна постави стає стійким – м’язи лише пристосовуються до викривленого положенню хребців. Тому подібний стан називається «сколіотична хвороба» – воно об’єднує відразу кілька варіантів хвороби. Всі вони характеризуються такими ознаками:

  • Зовнішнім зміною симетричності спини – плечі знаходяться не на одному рівні, лопатки віддалені від хребта на різну відстань. Невеликий сколіоз може бути навіть непомітний, якщо не виконувати спеціальні проби на його виявлення.
  • Зміною фізіологічних вигинів спини, які в нормі характерні для кожного відділу хребта. Причому може спостерігатися їх згладжування або посилення, а також бічне викривлення.
  • Асиметричним розвитком м’язів лівої і правої половини тулуба або кінцівок. Це пов’язано з нерівномірним розподілом навантаження, яке виникає внаслідок викривленого положення хребта.

Сколіотична хвороба частіше вражає людей ще в дитинстві, але основні її прояви та ускладнення розвиваються лише в молодому або зрілому віці.

причини

У нормі стійкого зміни постави не відбувається завдяки цілому ряду захисних механізмів, які утримують хребет людини у вертикальному положенні. Вони включають в себе наступні елементи, що запобігають формування у людини сколіозу:

  • Хребет має фізіологічні вигини – лордози і кіфози, що дозволяють краще розподіляти навантаження. При рухах вони грають роль великої пружини, пом’якшувальною будь-які відхилення.
  • Міжхребетні диски і зв’язки також грають роль амортизаторів, які ще й утримують хребетний стовп в нормальному положенні. Але їх завдання – тільки забезпечувати пружність, яка під впливом постійного тиску поступово б знижувалася.
  • Тому динамічну підтримку забезпечують м’язи, причому не тільки навколишні хребет. Його прямота також забезпечується одночасною роботою м’язів черевного преса, грудної клітки і нижніх кінцівок.

Причини викривлення хребта випливають з порушення цих процесів, так як поразку однієї ланки організм ще може компенсувати, але ось відразу всіх – нездатний.

зовнішні

Щоб деформація набула сталого характеру, її виникнення необхідно спровокувати. Зовнішній вплив має мати стійкий і регулярно повторюється характер, щоб організм звик до патологічних змін. В основі таких факторів практично завжди лежить неправильна навантаження на м’язи спини:

  • В першу чергу негативний вплив надає неправильна поза під час навчання, роботи і навіть відпочинку. Вона призводить до надмірного розтягнення одних м’язів і скорочення інших, що поступово формує в найбільш слабкому ділянці викривлення.
  • Також негативно впливають на поставу одноманітні фізичні навантаження, особливо пов’язані з тривалим перенесенням тяжкості. Якщо навантаження регулярно переноситься на одну половину тулуба, то поступово і хребет може викривити з метою адаптації.
  • Як не дивно, але взуття також може стати одним із чинників розвитку сколіозу. Якщо вона підібрана неправильно, то відбувається суттєва зміна ходи, яке відразу відбивається на поставі.

Запобігання впливу цих причин має максимальне значення в дитячому віці, коли в організмі ще не завершилися процесу зростання і розвитку.

внутрішні

Якщо зовнішній вплив на хребетний стовп є реалізують фактором, то існують і сприятливі фактори викривлення. Вони зумовлюють появу будь-яких змін в тканинах, які знижують їх стійкість до деформацій. До них належать такі захворювання і стану:

  • Найпоширенішою причиною є порушення тонусу м’язів, які підтримують хребет. Найчастіше воно має набутий характер – внаслідок слабкої тренованості, що призводить до низького обсягу м’язової маси. Слабкі м’язи погано утримують хребці, тому вони легко викривляються при тривалому зовнішньому впливі.
  • Вроджені аномалії елементів хребетного стовпа (кісток, зв’язок, дисків) також нерідко виявляються деформаціями. При цьому в якомусь відділі є «слабка ланка», яке не здатне витримати навіть звичайні повсякденні навантаження.
  • Будь-які обмінні захворювання (ендокринні порушення, дефіцит кальцію і вітаміну D), що призводять до затримки росту і розвитку скелета. Кістки і навколишні структури відразу формуються ослаблені, що визначає їх схильність викривлень.

Ці стани зазвичай протікають непомітно, тому вкрай важливо не допустити їх розвитку або забезпечити їх своєчасне лікування.

види

У нормі хребетний стовп у людини має повним обсягом рухів, що визначає найрізноманітніший механізм деформацій. Але найбільш поширене бічний зсув, що пов’язано з нерівномірним розподілом навантаження між симетричними м’язами лівого і правого боку. Воно відбувається наступним чином:

  • При будь-якому ослабленні якогось хребця, ділянки зв’язки або м’язи відразу ж змінюється рівновага. Воно дозволяє утримувати всі структури в правильному положенні з необхідними фізіологічними вигинами.
  • Відбувається рефлекторне роздратування сусідніх м’язів, які намагаються швидко відновити рівновагу за рахунок власної сили.
  • Але і сусідні хребці трохи зміщуються, щоб зловити той самий центр ваги – як людина, що стоїть на одній нозі.
  • Якщо патологічний вплив триває або повторюється, то організм поступово звикає до змін.
  • У хребцях, м’язах і зв’язках відбуваються незворотні процеси, які призводять до появи стійкого викривлення.

Незначний бічний сколіоз спостерігається у багатьох підлітків, але в цьому віці його можна легко усунути за допомогою лікувальної фізкультури.

бічне

Так як хребет при погляді спереду або ззаду має прямолінійний напрямок, то подібні порушення призводять до його відхилення в сторони. Вони можуть спостерігатися в будь-якому його відділі, але частіше за все розвиваються в з’єднанні поперекового і грудного сегмента. Саме там втрачається підтримує дію ребер, і зростає рухливість разом з навантаженням. При цьому виділяються наступні види викривлення хребта:

  • Початковий варіант – це C-подібний сколіоз, зустрічається у більшості пацієнтів. Він обумовлений формуванням дуги викривлення, яка спрямована лише в одну сторону. При цьому вона може мати значну величину, захоплюючи практично всю спину.
  • Потім хвороба прогресує в S-подібний сколіоз, який характеризується виникненням другої – компенсаторною дуги викривлення. Розвиваються стійкі і незворотні зміни не тільки в хребті, а й в грудній клітці. Виникають множинні підвивихи хребців, через що тулуб трохи розгортається в сторону.
  • Фінал патології – це Z-подібний сколіоз, коли на тлі деформації хребетний стовп ще й втрачає плавність своїх вигинів. М’язи і зв’язки більше не здатні утримувати викривлені хребці, тому відбуваються їх різкі відхилення в бік.

Бічне викривлення хребта є серйозною патологією, без своєчасної допомоги досить швидко розвиваються ускладнення з боку внутрішніх органів.

фронтальне

Інший варіант – коли відбуваються зміни фізіологічних вигинів хребетного стовпа. Виділяються наступні види викривлень в залежності від локалізації та механізму:

  • Найчастіше спостерігається їх згладжування, захоплююче одночасно поперековий і грудний відділ. Такі прояви характерні для остеохондрозу, який не тільки викликає зміни в самих хребцях, а й серйозно послаблює навколишні їх м’язи і зв’язки.
  • При деяких вроджених захворюваннях (Міодистрофія) спостерігається різке посилення поперекового лордозу, пов’язане з локальним порушенням роботи м’язів.
  • Погана тренованість м’язів спини зазвичай проявляється посиленням грудного кіфозу, що нерідко спостерігається у худих і високих підлітків. Особливо помітно у них таке викривлення в положенні сидячи.

Подібні варіанти викривлень рідко прогресують, тому зазвичай залишаються непоміченими навіть лікарями. Якщо вони мають функціональний характер, то їх можна легко усунути за допомогою регулярних фізичних вправ, що дозволяють зміцнити м’язи спини.