Види стрічкових черв’яків, Стрічкові гельмінти

зміст:

  • 1 Найпоширеніші види стрічкових черв’яків
  • 2 Симптоми появи стрічкових паразитів
  • 3 Діагностика стрічкових гельмінтозів
  • 4 Лікування при інвазіях стрічкових черв’яків

Стрічкові черв’яки (цестоди) – клас плоских гельмінтів, які пристосовані паразитувати у людини і домашніх тварин.
Всіх відомих цестод поділяють на 2 основних сімейства: цепни (свинячий, бичачий солітери, ехінокок, альвеококк) і лентеци (лентець широкий). Всі вони проходять складний цикл розвитку з чергуванням декількох личинкових стадій глистів і зміною проміжного господаря на остаточного.

Найпоширеніші види стрічкових черв’яків

Клас Стрічкові черв’яки налічує понад 3500 видів паразитів. Всі ці глисти адаптовані до паразитування, у них редукована травна система, а харчування відбувається тільки за рахунок ресурсів господаря.

Система розмноження, навпаки, добре розвинена, щоб гельмінти могли підтримувати чисельність популяції.

  1. Свинячий ціп’як (свинячий солітер, озброєний ціп’як) виявляється в тонкому кишечнику людини, де викликає захворювання теніоз. Перш ніж заразити людину, цей гельмінт повинен пройти стадію личинки в організмі проміжного господаря, яким можуть бути тільки свині. Ці тварини заковтують яйця паразита з кормом, потім вони проникають в судини крізь стінки кишечника і з кров’ю потрапляють в скелетні м’язи. Свинина, яка не пройшла ветеринарно-санітарну експертизу, може стати причиною зараження людини стрічковим черв’яком.
  2. Бичачий ціп’як (бичачий солітер, неозброєний ціп’як) – найбільший представник стрічкових черв’яків, ці глисти можуть досягати до 10 м в довжину. Проміжним господарем може бути виключно велика рогата худоба, яйця паразита в організм якого потрапляють із зараженим кормом. Тут крізь стінки кишечника вони потрапляють в судини, по яких розносяться в м’язи. Остаточним, або дефінітивних, господарем для глистів виступає людина, заразитися можна при поїданні яловичини, що не пройшли термічну обробку. Бичачий ціп’як вражає тонкий кишечник і викликає тениаринхоз.
  3. Лентец широкий паразитує в тонкому кишечнику людини і тварин, викликаючи дифиллоботриоз, а в своєму циклі розвитку змінює двох проміжних господарів. Спочатку яйця черв’яків потрапляють в організм рачків-циклопів або діаптомусов, які служать їжею для другого проміжного господаря – риби. Тут личинки паразита розташовуються в м’язах, а людина ризикує заразитися, поїдаючи інвазовану глистами рибу або ікру.
  4. Ехінокок викликає важкі ураження в тих органах, в яких він утворює цисти, частіше в печінці і легенях. Людина виступає в ролі проміжного господаря, а остаточним можуть бути хижі тварини.

Перебуваючи в організмі хворого, стрічкові паразити викликають характерні ознаки, пов’язані зі змінами в уражених органах. Ці глисти можуть досягати величезних розмірів, тому починати лікування потрібно при появі перших підозр на інвазію.

Симптоми появи стрічкових паразитів

Бичачий і свинячий ціп’яки, а також лентець широкий паразитують в тонкому відділі кишечника людини. Ці види викликають симптомокомплекс, характерний для всіх кишкових паразитів: різке схуднення при збереженні або навіть збільшенні апетиту, млявість, слабкість, поява темних кіл під очима, порушення сну.

Турбують болі в животі, метеоризм, бурчання і розлади дефекації. У калі можна виявити фрагменти стрічкових черв’яків, вони також можуть виповзати самостійно, часто вночі, це супроводжується сильним свербінням в задньому проході.

У деяких пацієнтів зараження цими стрічковими паразитами супроводжується розладами нервової системи. Різкі перепади настрою, головні болі, запаморочення – всі ці симптоми можуть виявитися наслідком інвазії стрічкового хробака.

Ехінокок у людини може викликає ураження тканин печінки, де він утворює цисти – бульбашки, які постійно зростають і можуть досягати значних розмірів.

Цей процес супроводжується характерними хворобливими відчуттями в правому підребер’ї, вагою, порушеннями сну. Якщо циста здавлює жовчні протоки і порушує відтік жовчі, розвивається обтураційна жовтяниця, при цьому слизові оболонки, шкіра набувають жовтуватий відтінок.

Якщо циста знаходиться поблизу від ворітної вени, виявляються порушення кровообігу і асцит – поява рідини в черевній порожнині. У запущених випадках інвазія глистів може призводити до цирозу печінки.

Ехінококоз легенів супроводжується кашлем, болем грудної клітини, утрудненим диханням, особливо під час фізичних навантажень. Незалежно від локалізації цисти, цей черв’як часто провокує розвиток алергічних реакцій. Це можуть бути шкірні прояви (почервоніння, пухирі, виразки, що супроводжуються сверблячкою) або реакції гіперчутливості негайного типу, найбільш небезпечний з яких набряк Квінке.

Ехінококкозние цисти можуть обсеменяться бактеріями, які провокують нагноєння і розрив бульбашок. Це ускладнення є причиною розвитку гнійних процесів в черевній або плевральній порожнинах, що може завершитися летально.

Діагностика стрічкових гельмінтозів

Стрічкових гельмінтів в кишечнику людини можна виявити в формі великих черв’яків. Їх можна виявити, коли членики (фрагменти) глистів, які видно неозброєним поглядом, залишають організм. При появі симптомів захворювання проводять діагностику калу за допомогою мікроскопа, де також можна виявити членики глистів.

У крові спостерігають підвищення рівня лейкоцитів, що говорить про розвиток запального процесу в організмі людини, а також еозинофілів – специфічних клітин, які беруть участь в захисних реакціях проти паразитів.

Діагностика ехінококозу більш скрутна, оскільки людина для цих глистів може бути виключно проміжним господарем. Паразити присутні в організмі не в формі черв’яків, а їх нерухомих цист. Хвороба діагностують за клінічними ознаками, аналізах крові, а також даними рентгенівських знімків і ультразвукового дослідження.

Ці методи допоможуть визначити точне розташування і розмір цист, поставити точний діагноз, прогнозувати можливість хірургічного втручання і успішність лікування.

Лікування при інвазіях стрічкових черв’яків

У разі поразки стрічковими хробаками шлунково-кишкового тракту лікування включає дієту, яку рекомендують при зараженні кишковими гельмінтами. Харчування відбувається невеликими порціями 4-5 разів за день, енергетична цінність раціону знижена за рахунок зниження кількості жирів і вуглеводів.

Протипоказані борошняні, жирні продукти, а також солодощі та замінники кави і цукру. Рекомендують до вживання фрукти і овочі, багаті вітамінами.

Медикаментозне лікування передбачає призначення празиквантель, який паралізує зрілих гельмінтів і виводить хробаків з організму. Рослинні препарати (насіння гарбуза, екстракт папороті), а також їх відвари також сприяють знищенню різних видів паразитів.

Для зняття симптомів алергії показані антигістамінні засоби, а для зняття запалення стінок тонкого кишечника призначають обволікаючі препарати. Терапія при інвазії стрічкових черв’яків, як правило, дає позитивний результат, вихід сприятливий при своєчасному зверненні, але хвороба може завершитися і летально, якщо велика кількість паразитів призводить до розриву стінок кишечника.

Лікування ехінококозу відбувається виключно оперативним шляхом. Вибирають один з методів: повне видалення цисти разом з оболонками або її розтин з видаленням тільки вмісту.

Період реабілітації тривалий, за пацієнтом спостерігають протягом 8-10 років після операції, а в разі появи симптомів рецидиву проводять повне обстеження в умовах стаціонару. Після хірургічного втручання призначають гепатопротектори для відновлення функцій печінки, а також імуностимулятори і загальнозміцнюючі засоби. Успішність лікування і результат захворювання багато в чому залежить від розміру і кількості цист, ступеня пошкодження органу.