Викид жовчі в шлунок: симптоми і лікування, причини

Наслідком холециститу, гепатиту або інших запалень в печінці, міхурі, протоках є жовч в шлунку. Інтенсивність, характер патології, як і лікування, залежать від провокатора стану. Провокуючі фактори – слабка прохідність проток жовчного міхура, неспроможність сфінктера дванадцятипалої кишки (ДПК), при яких симптом з’являється часто. Якщо багато жовчі викидається в шлунок не частіше разу на місяць, хвилюватися не варто. Але якщо живіт болить регулярно, з’являється гіркота на голодний шлунок, слід звернутися за медичною допомогою.

Що означає?

Важливим елементом системи травлення є жовч. Її виробляє печінка, а зберігає жовчний міхур. Коли виникає потреба в жовчі для подальшого розщеплення їжі, вона повинна потрапити в ДПК. У нормальних умовах харчова грудка надходить від стравоходу в шлунок, потім у кишечник в одному напрямку. Регулюють процес сфінктери, які попереджають зворотний закид жовчі в шлунок. При злагодженій роботі жовч повинна потрапляти тільки в 12-земний відросток кишечника з появою в ньому харчової грудки. Є ряд порушень і захворювань, які розслаблюють сфінктер, і він не виконує свою функцію. У цих випадках каламутна і піниста жовч часто потрапляє в шлунок.

Причини викиду жовчі в шлунку

Попадання жовчі в шлунок можливо, якщо:

  • піднявся тиск у дванадцятипалій кишці;
  • ослаб сфінктер, що з’єднує шлунок і дванадцятипалу кишку;
  • проведено видалення міхура.

Жовч може бути виявлена ??в просвіті шлунку при вагітності.

Жовч буде виявлена ??в просвіті шлунку при таких станах і хворобах:

  • Травмування живота з порушенням роботи мускулатури шлунково-кишкового тракту.
  • Патологічні стани у вигляді онкології, хронічного дуоденіту, грижі, коли підвищений тиск в ДПК послаблює сфінктер.
  • Післяопераційні стани з пошкодженням м’язів.
  • Відновлення після видалення міхура.
  • Вагітність. Відбувається здавлювання ШКТ, що викликає стрибок тиску. Одночасно виробляється розслабляючий м’язи гормон – прогестерон, через якого сфінктер розслаблюється і спостерігається виділення жовчі.
  • Дія медикаментів. В результаті впливу деяких спазмолітиків можливий сильний викид жовчі в шлунок.
  • Сон на повний шлунок, особливо і на лівому боці.
  • Недостатня продукція захисного слизу.

Типові симптоми хвороби

Виявити закид жовчі в шлунок можна за симптомами:

  1. Відрижка. В результаті взаємодії з травним соком відбувається збільшення кількості газів, викидається повітря з різким запахом і гіркотою в роті.
  2. Гіркота в роті. Часто пов’язана з відсутністю їжі в шлунку, тому найбільш сильно ознака проявляється на голодний шлунок.
  3. Домішки жовчі у блювоті. При учащении закидів і збільшенні їх рясності шлунок сильно дратується і починає скорочуватися. Блювота дозволяє позбутися від вмісту.
  4. Жовтий, щільний наліт на корені язика.
  5. Печія. З’являється на тлі роздратування шлунка за відсутності захисного слизу.
  6. Біль в епігастрії, але частіше без чіткої локалізації. Болі часто різні за інтенсивністю.

При заборі вмісту шлунка виявляється піниста, каламутна, чорна жовч. Надалі з’являються симптоми гастриту або виразки, що пов’язано з посиленням на тлі нелікованого застою жовчі.

методи діагностики

Якщо жовч закидається кілька днів поспіль, потрібно йти до гастроентеролога. Лікар призначить діагностику, в результаті якої виявиться причина, і визначиться схема лікування. Найчастіше застосовуються:

  1. УЗД. Виявляються пухлини і кісти в печінці, міхурі, жовчних шляхах, підшлунковій залозі.
  2. ФГДС. За допомогою міні-камери оглядається ШКТ аж до ДПК, виявляються будь-які дефекти в слизовій і сфінктерів. Одночасно береться біопсія підозрілих тканин, відбирається шлунковий сік. Жовч при патології – каламутна і піниста.
  3. Рентген з барієвою контрастом. Проводиться оцінка стану органів шлунково-кишкового тракту і сфінктерів, їх розташування і функціональні можливості, якщо виявили патологію.

Важливо розуміти, що застій в шлунку через часті закидів жовчі не є самостійним захворюванням, це симптом, викликаний певними порушеннями в шлунково-кишковому тракті. Діагностика важлива для виявлення першопричини. Якщо своєчасно не прибрати жовч з шлунку, на тлі постійного роздратування органу розвинуться більш важкі хронічні патології, такі як гастрит і виразка.

лікування недуги

Після визначення, чому секрет накопичується і звідки він з’являється в просвіті шлунка, розробляються індивідуальні терапевтичні схеми. Цілі терапії – зупинити процес, усунути ефекти від подразнення слизової, вивести надлишок кислоти, отже, попередити розвиток ускладнень. Вилікувати недугу можна:

  • пом’якшенням симптоматики: дієта з корекцією способу життя, прийом медикаментів;
  • усуненням першопричин застою жовчі в шлунку: антибіотиками від хелікобактерій, протизапальних, жовчогінні, операцією при грижах.

Оперативне втручання

Крім хронічного запалення ДПК (дуоденіту), інші патологічні стани в шлунково-кишковому тракті, що супроводжуються регулярним занедбаністю жовчі в шлунок, вимагають хірургічного лікування. Роблять операції двома техніками:

  1. Лапароскопія – малоінвазивна операція. Дозволяє видалити пухлину або виправити іншу проблему через кілька невеликих розрізів на шкірі живота, куди вводиться камера з оптикою і інструменти для роботи. Переваги – менша площа травмування, невеликий термін реабілітації, мала ймовірність післяопераційних ускладнень.
  2. Лапаротомія – класична техніка, яка передбачає великий отвір в очеревині. Так з’являється можливість видалити хвору ділянку шлунково-кишкового тракту. Вище ризик появи ускладнень і збільшення терміну реабілітації через масштабність операції.

препарати

Препарат регулює рівень кислоти в шлунку шляхом впливу на секретуючі залози.

Медикаментозно лікуються фізіологічні порушення, коли скупчення жовчі короткочасне і непостійне. Також лікувати медпрепаратами слід хронічний дуоденіт. Існує певний перелік препаратів, які використовуються для зменшення симптоматики закидання. До нього відносяться:

  • Протонні інгібітори – «Омепразол», «Нексиум». Ліки регулюють рівень кислоти в шлунку шляхом впливу на секретуючі залози, ніж нейтралізує середу.
  • Прокинетики – «Мотілліум». Їх дія спрямована на регуляцію моторної функції шлунково-кишкового тракту. При посиленні скоротливої ??здатності жовч швидше циркулює.
  • Анатаціди – «Маалокс» або «Альмагель». Необхідні, щоб нейтралізувати кислотність.
  • Урсодезоксихолева кислота – «Урсофальк». Ліки необхідно для перетворення жовчі в водорастворимую форму, зняття симптоматики у вигляді відрижки, печії, нудоти, гіркоти у роті.
  • Спазмолітики – для зняття болю.
  • Препарати, які посилюють моторику міхура, що усувають застій, – сульфат магнію, «Холецистокінін».

Народні засоби

В якості допоміжного методу усунення неприємних ефектів від закидання багато жовчі в шлунок виступає лікування народними засобами. Важливо застосовувати рецепти тільки в комплексі з медикаментами і дієтою, але виключно після консультації з лікарем. Популярні рецепти, що дозволяють зняти ознаки отруєння жовчю, налагодити моторику, наведені нижче.

Засіб від печії, подташніванія, гіркоти у роті після відрижки, болю, – відвар з лляного насіння. Для приготування потрібно зварити велику ложку сировини в 200 мл води (15 хв.). Приймати після 2-годинного настоювання по столовій ложці перед їжею. Людина позбутися симптомів рефлюксу відваром на кореневище кульбаби. Готується склад з 1 ст. л. сировини в 250 мл узвару. Пити після 2-годинного настоювання чотири рази в день перед їжею.

Популярні трави, якщо шлунок болить від надлишку жовчі. Готуються в термосі з 2-х ст. л. в 1 л окропу. Зміст таких зборів наступне:

  1. Склад з подорожника, безсмертника, чебрецю, звіробою.
  2. Суміш трави цикорію, кореня барбарису і кульбаби.

Особливості дієти і способу життя

Правильне харчування – основа для лікування будь-яких проблем в шлунково-кишковому тракті.

На додаток проводиться повна зміна раціону, способу життя і меню хворого. Правильне харчування є основним при лікуванні будь-яких проблем в шлунково-кишковому тракті. Щоб скоротити кількість закидів в шлунок, вгамувати сильний біль і гіркота в роті, попередити розвиток важких наслідків, потрібно прибрати з дієтичного столу жирні, копчені та інші агресивні продукти і страви – така їжа шкідлива. Краще вживати продукти, здатні обволікати стінки шлунка, стимулювати продукцію захисного слизу. До такого харчування відносяться слизові каші та супи.

Щоб не навантажувати травну систему і налагодити правильну вироблення жовчі відповідно до прийомами їжі, важливо визначити постійний режим. Для цього потрібно щодня харчуватися в один час малими порціями. Важливим є відмова від куріння і алкоголю, які несприятливо позначаються на стані шлунково-кишкового тракту. Показана регулярна фізнагрузкі, краще робити вправи лікувальної фізкультури. Це дозволить зміцнити м’язи і відновити моторику шлунково-кишкового тракту.

ускладнення

Короткочасні, одноразові закидання в шлунок не становлять небезпеки. Якщо присутність жовчі в органі регулярне і тривале, розвиваються важкі наслідки. Стан загрожує розвитком гастроезофагеальної рефлюксної патології, в результаті якої стінки шлунка запалюються і пошкоджуються, а процес може охопити стравохід з розвитком хвороби Барретта (передрак). Також високий ризик виникнення рефлюкс-гастриту – хронічного запалення шлунка з порушенням нормального процесу травлення.