Вправи після ендопротезування кульшового суглоба: ЛФК, гімнастика, комплекс вправ вдома

Вправи після ендопротезування кульшового суглоба – це комплекс фізичних занять, розроблених кваліфікованими фізіотерапевтами і націлених на допомогу пацієнтові якомога швидше реабілітуватися після проведення складної операції.

хірургічне лікування

При ураженні кістково-хрящової поверхні тазостегнового суглоба виникає необхідність в лікуванні. На сьогодні найефективнішим методом терапії аналогічних пошкоджень є тотальне ендопротезування кульшового суглоба (ТЕТС), при якому людині замінюють суглобові компоненти двома складовими механічного ендопротеза, який повторює будову головки стегна і вертлюжної западини.

Проведення операції – це тільки початок всієї терапії, після якої почнеться тривалий курс реабілітації пацієнта з систематичним контролем фахівця, дотриманням певного режиму харчування і виконанням спеціальної гімнастики після ендопротезування кульшового суглоба.

Мета реабілітаційного періоду

Реабілітація після заміни суглоба розглядає наступні цілі:

  • Попередження ускладнень після проведення хірургічного втручання, таких як тромбоз вен, пневмонія, розхитування і вивих головки імплантату;
  • Відновлення природного кровообігу в організмі;
  • Імплантація ендопротеза в кістковий апарат людини, відновлення життєво важливих функцій нижніх кінцівок і м’язової системи.

методи реабілітації

Терапія після ендопротезування кульшового суглоба включає в себе застосування нижчезазначених методів фізіотерапії:

  • ЛФК (лікувальна фізкультура) під контролем фізіотерапевта або кваліфікованого інструктора;
  • Заняття в басейні – водолікування (аквааеробіка, соляні, хвойні ванни, душ-масаж);
  • Механотерапія (гальванізація, лікарський електрофорез, дарсонвалізація);
  • Медикаментозна терапія (застосування вітамінних комплексів, при необхідності – антибіотиків і болезаспокійливих).

рекомендації фахівців

Перший час після проведення операції саме складні, тому лікарі дають деякі корисні поради:

  1. Дня 2-3 спати необхідно виключно на спині;
  2. Після третього дня можна повертатися, але тільки на бік здорової кінцівки (поворот необхідно проводити повільно, перші дні пацієнтові потрібна допомога медичного персоналу або рідних);
  3. Перевертатися на прооперований суглоб можна через 14 днів;
  4. Сідати на стілець або на унітаз потрібно, згинаючи ногу в заміненому суглобі не більш ніж на 90 градусів;
  5. Вільний час відводите для занять лікувальною фізкультурою.

етапи відновлення

Фахівцями було визначено наступні 3 тимчасові фази реабілітації пацієнта після ендопротезування кульшового суглоба:

  1. Ранній післяопераційний період (10 днів після заміни суглоба);
  2. Пізній період (після закінчення ранньої фази до 3 місяців);
  3. Віддалений етап реабілітації (після 3 місяців до повного відновлення функцій суглоба).

Ранній період реабілітації допомагає пацієнтові попередити розвиток серцево-судинних недуг і ускладнень у функціонуванні легенево-дихального апарату після хірургічного втручання. Методи ЛФК після ендопротезування кульшового суглоба служать профілактикою утворення кров’яних тромбів і м’язової атрофії.

Пізня фаза реабілітації допомагає зміцнити м’язи ніг і заново навчитися ходити по сходах зі штучним ендопротезом.

Під час віддаленого відновлення пацієнт адаптується до свого звичного життя і умов проживання. Дає велике навантаження кінцівки, при цьому механічний імплантат приживається до кісткової структурі.

ранній період

Починається період ще в післяопераційній палаті стаціонару, під час якого слід виконувати дані вправи:

  1. Рух стопою вгору-вниз, працює гомілковостопний суглоб (до 10 хвилин);
  2. Напружуючи передні м’язи стегна, намагаємося максимально вирівняти коліно і утримуємо до 5 секунд, розслаблюємо. Повторювати до 10 разів;
  3. Зводимо м’язи сідниць і утримуємо 5-7 секунд (10 разів);
  4. Піднімаємо пряму ногу до 30-40 градусів над рівною поверхнею, таз залишається нерухомий (повторення – по можливості).

Даний комплекс необхідно виконувати по 2-3 рази на день. Вправи можна робити в положенні сидячи або навіть лежачи на ліжку. Вставати з ліжка рекомендується на 3 день після операції, обов’язково користуючись милицями або ходунками.

заборонені руху

Фахівці настійно рекомендують уникати таких рухів:

  • Схрещування ніг;
  • Згинати ногу в області оперованого суглоба на 90 і більше градусів (при нахилах, сидячи на низькому стільці та інше);
  • Робити повороти в суглобі.

Пізня фаза реабілітації

Рекомендований комплекс вправ після ендопротезування кульшового суглоба на даному етапі передбачає наступне:

  1. Піші прогулянки протягом 15-25 хвилин кілька разів на день;
  2. У положенні лежачи згинаємо коліна, стопи залишаються на площині;
  3. Відводимо убік по черговості одну потім іншу кінцівку, не відриваючи її від поверхні;
  4. Зігнувши ногу в коліні, піднімаємо її вгору до 90 градусів, опускаємо так само – спочатку згинаємо, потім кладемо;
  5. Лежачи на животі, доторкається п’ятою до сідничної м’язі, повільно без ривків;
  6. У такому ж становищі згинаємо ноги в колінах і піднімаємо їх до 10 сантиметрів від горизонтальної поверхні, напружуючи м’язи сідниць;
  7. Подібна вправа, тільки піднімаємо прямі ноги;
  8. Ходьба по сходах (на кожну сходинку стаємо двома ногами, опора на тростину або тримаємося за поручні).

Всі вправи повторюються по 10-15 разів 3 підходи в день.

віддалений період

Хоча це вже завершальна фаза відновлення, все ж не варто перевантажувати свій новий суглоб важкими фізичними навантаженнями. Не піднімайте вагу більше 20 кг, а також стежте за вагою власного тіла, щоб також контролювати силу тиску на імплантат.

На четвертий місяць після операції людина може водити машину, але через кожні годину-дві необхідно робити перерву, виходити з-за керма, дати ногам трохи відпочити.

Якщо при тривалих піших прогулянках, оперованих нога втомлюється, простежується кульгавість і біль, потрібно розвантажити хвору кінцівку за допомогою тростини, розподіливши навантаження на ногу і тростину.

Через 10 тижнів людина стає працездатним і може повернутися до своєї роботи, за умови, якщо він не буде постійно проводити час на ногах.

комплекс занять

Цей етап реабілітації ґрунтується на виконанні вправ після ендопротезування кульшового суглоба будинку в звичній для пацієнта середовищі існування.

Список рекомендованих вправ аналогічний пізнього етапу реабілітації, тільки збільшується навантаження, наприклад, використовуємо обважнювачі або збільшуємо кількість повторень кожної вправи з 10-15 до 20-25.

До свого комплексу додаємо ще кілька вправ:

  1. Заняття на велотренажері, починаємо з 10-15 хвилин і поступово збільшуємо час тренування до 30 хвилин 3 рази в тиждень (відрегулюйте висоту сидіння так, щоб при випрямленні ноги в колінному суглобі педалі ви ледь торкалися пальцями стопи);
  2. Вправа з еластичною стрічкою довжиною близько 2 метрів. Обидва кінці стрічки прив’язуємо до важкого нерухомого предмету на висоті до 25 см вище підлоги, щоб вийшла петля. Опора на оперується нозі, а на здорову кінцівку одягаємо петлю і фіксуємо її в області гомілковостопного суглоба. Трохи зігнувши коліна, махом відводимо здорову ногу в сторону, повторюємо вправу до 10 разів;
  3. Присідання (тулуб тримаємо рівно, коліна згинаємо до 60-70 градусів).

Список заборонених рухів також не змінився. Як правило, цей період допомагає пацієнтові, котрий переніс ендопротезування, повністю відновити статико-локомоторним функції суглоба, зміцнити м’язову систему кінцівок, як хворий, так і здорової.

Рядки завершення даного етапу залежать від наступних показників:

  • Загального стану здоров’я пацієнта;
  • Емоційного настрою (було помічено, що пацієнти з позитивною установкою на одужання реабілітуються в рази швидше);
  • Режиму і способу харчування (при виписці пацієнту дають рекомендований список продуктів, які допомагають швидкому відновленню кістково-хрящової і м’язової матерії);
  • Виконання комплексів лікувальних вправ рекомендованих на кожен період реабілітації.

Переглянувши відео про ЛФК після ендопротезування кульшового суглоба, ви дізнаєтеся більше рекомендованих вправ для відновлення здоров’я кінцівки:

Час експлуатації імплантату

Часто ендопротезування кульшового суглоба застосовують в лікуванні літніх людей старше 65 років. Так як штучний імплантат служить від 10 до 20 років, необхідності в його заміні може і не виникнути. Якщо ж операцію проводили молодим пацієнтам, після зносу ендопротеза роблять повторне ендопротезування. Бережіть себе і будьте здорові!