Вялотекущая пневмонія, її ознаки, симптоми і лікування

Млява пневмонія має й іншу, більш відома назва. Найчастіше вона називається осередкової. Убога симптоматика пояснюється незначним вогнищем ураження, який мало позначається на функціональності легких. Дане захворювання зустрічається як ускладнення після вірусних захворювань. Труднощі діагностики пов’язані з погано вираженою клінічною картиною.

Причини виникнення захворювання

Збудників уповільненої пневмонії можна розділити на віруси і бактерії. Вірусна пневмонія виникає як ускладнення грипу та інших респіраторних інфекцій. Вона виникає на тлі ослабленого імунної відповіді. Для неї характерна поява симптомів застуди після періоду одужання.

Але більша частина пневмоній викликана кокковой флорою (Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus). Саме бактеріальна пневмонія часто ускладнюється розвитком абсцесів або емпієми плевральних листків.

клінічна картина

Симптоми уповільненої пневмонії виражені слабо. Маніфестує захворювання з нездужання, нежиті, сухого кашлю, стану загальної слабкості. Якщо мова йде про уповільненої пневмонії вірусного генезу, то прояви респіраторного захворювання пропадають: самопочуття може навіть трохи послабшають, а температура помітно знижується. У цей період дорослі виходять на робочі місця, а діти повертаються до навчальних закладів.

Млява пневмонія проявляється наступними ознаками:

  • сухий кашель, іноді з невеликою кількістю виділень;
  • підвищення температури до фебрильних цифр;
  • наростаюча слабкість, невелика задишка;
  • скарги на озноб, підвищена пітливість;
  • підвищення частоти дихальних рухів до 20 в хвилину;
  • почуття болю в грудній клітки, особливо під час кашльових поштовхів.

У дітей до класичної клінічної картини приєднуються примхливість, неспокій, відмова від їжі, порушення сну. Симптоми у дорослих виражені недостатньо сильно для того, щоб в терміновому порядку звернутися за медичною допомогою. А адже самолікування небезпечно розвитком ускладнень і виникненням патології інших органів і систем.

діагностичні методи

Повноцінна діагностика уповільненої пневмонії включає в себе кілька етапів. На самому початку лікар збирає анамнез і проводить фізикальний огляд. Як правило, найбільш значущі ознаки запалення з’являються в легеневої тканини.


прослуховуються хрипи

Аускультативні дані безпосередньо залежать від локалізації патологічного вогнища. Якщо він розташований ближче до поверхні грудної клітки, то малокаліберні хрипи будуть більш дзвінкими. При залученні в запальний процес бронхів хрипи визначаються як великокаліберні. Дихання жорстке, голосове тремтіння може бути притуплені над областю запалення.

В аналізі крові в достатку відображаються маркери запалення: лейкоцитоз із зсувом до юних форм, збільшення швидкості осідання еритроцитів, С-реактивний білок. У багатьох пацієнтів також відзначається підвищення концентрації фібриногену і сіалова кислот.

Звичайно, уповільнена пневмонія не може бути діагностована без рентгенологічного дослідження. Для грамотної візуалізації знімок необхідно робити в двох проекціях: передній і бічний. Затемнення тканини легені і посилення легеневого малюнка свідчать про прогресування запального процесу. Що примітно у дорослих частіше спостерігається Правостороння сегментарная пневмонія, тоді як у дітей переважно уражається ліва легеня. Така відмінність обумовлена ??анатомічними особливостями кожного віку.

Диференціальну діагностику уповільненої пневмонії проводять з туберкульозом, інфарктом легеневої тканини, абсцесом і злоякісними новоутвореннями.

Підходи до терапії

Своєчасне звернення до грамотного фахівця – це запорука швидкого одужання. Не намагайтеся призначати лікування самостійно або за рекомендацією сусіда. Це вкрай небезпечно і може привести до хронізації процесу. Протягом всього лікувального процесу важливо дотримуватися постільного режиму і пам’ятати про рясне зігріваючий напій.

Препаратом вибору є антибіотики, які можна вводити перорально, внутрішньом’язово або ендобронхіально. Вибір препарату грунтується на ідентифікації збудника пневмонії. Нерідко застосовується комбінація різних поколінь і груп антибіотиків. Цей підхід дозволяє охопити максимальний спектр інфекційних агентів.

Найбільш ефективними вважаються цефалоспорини, фторхіналони і пеніциліни, так як вони мають бактерицидну дію. Важливо пропити курс до кінця, а не відмовлятися від прийому препаратів при зменшенні симптоматики. Адже недостатнє лікування тільки посилити стійкість даного штаму мікроорганізмів до антибактеріальних кошти, а це значно ускладнить вибір терапії в подальшому.

Млява пнемнонія в гострому періоді супроводжується масивною інтоксикацією організму. Для полегшення стану призначається інфузійна терапія розчином Реосорбілакту (крапельно), Регідрону (перорально). У важких випадках доцільно застосування кортикостероїдів.

В якості симптоматичної терапії для полегшення відділення мокроти лікарі призначають муколітики. Ці препарати роблять виділення легких більш рідким і сприяють його откашливанию. Дітям і дорослим активно призначають імуномодулятори та вітамінні комплекси, які допомагають організму справитися із захворюванням.

У гострому періоді хвороби строго протипоказано проведення всіх фізіотерапевтичних

процедур, особливо тих, які пов’язані з прогріванням. Посилення теплообміну сильно навантажує і без того «втомлену» серцево-судинну систему. Однак не зайвим буде проведення дихальної гімнастики і вібраційного масажу грудної клітини. Ці нехитрі прийоми дозволяють без додаткових витрат полегшити виділення мокротиння. При дотриманні всіх рекомендацій лікаря прогноз для одужання і життя виключно сприятливий.

профілактика

Як і будь-який респіраторне захворювання, пневмонію можна попередити. Для цього необхідно дотримуватися простих рекомендацій.

  1. Дотримання збалансованого режиму праці та відпочинку.
  2. Регулярне провітрювання житлових та робочих приміщень, прогулянки на свіжому повітрі.
  3. Повноцінне й різноманітне харчування.
  4. Відмова від шкідливих звичок.
  5. Заняття спортом в міру можливостей.

Під час загострення респіраторних захворювань варто утриматися від відвідування багатолюдних місць. Регулярне миття рук після громадських місць (транспорт, кафе, школи і т. Д.) Значно знизить шанси підхопити вірусну або бактеріальну інфекцію.

Автор публікації: Віра Павлова