Відключений жовчний міхур: наслідки, симптоми і лікування

Наслідки такого захворювання, як відключений жовчний міхур при відсутності своєчасної реакції непередбачувані і в більшості своїй сумні.

Стан жовчного міхура визначають за допомогою контрастної речовини при проведенні рентгенографії. Коли по ряду причин орган неможливо візуалізувати, застосовують термін «відключений жовчний міхур». Це означає, що жовч не збирається в резервуар, і орган більше не здатний виконувати функцію збору і зберігання секрету. Відповідно, далі рідина не надходить у дванадцятипалу кишку і не бере участі в процесах травлення.

зміст

  • 1 Наскільки небезпечна втрата функціональності?
  • 2 Етіологія захворювання
  • 3 Симптоми патологій жовчного міхура
  • 4 Лікування

Наскільки небезпечна втрата функціональності?

Це захворювання насправді дуже серйозне і може привести до порушень інших органів травної системи. Наприклад, міхур здатний накопичувати гній, що сприяє розвитку емпієми, перитоніту і перфорації стінок органу. Виявляються симптоми запалення підшлункової залози та асоційовані з ним захворювання (холецистопанкреатит). Виникає водянка, коли міхур переповнений застійної рідиною, його стінки розтягнуті і пошкоджені фрагментами каменів. Відомі випадки летального результату людини при відключеному жовчному міхурі в результаті попадання гною в черевну порожнину.

Безліч конкрементів в жовчному міхурі сприяє його непрохідності і порушення функціональності.

У більшості випадків такий процес незворотній і вимагає негайного оперативного втручання. У рідкісних сприятливих епізодах камінь сам мігрує назад в жовчний міхур або рухається далі по протоках в кишечник.

Поширені ситуації, коли хворому медикаментозно знімають симптоми гострого запалення і виписують з стаціонару. При цьому конкременти повністю не видалені з органу і блокують загальні протоки. Людина продовжує жити з відключеним міхуром. Це свого роду бомба уповільненої дії, так як орган не працює, не бере участі в процесах метаболізму, травлення, життєдіяльності. Таку патологію можливо виправити хірургічним шляхом.

Особливо небезпечні ускладнення при відключеному жовчному міхурі, якщо захворювання є наслідком жовчнокам’яної хвороби, холециститу або склерозу, що виникає в результаті травм слизової оболонки полого органу. Жовчний міхур деформується, м’язовий шар ущільнюється, стінки грубеют, з’являються рубці, спайки. Орган стає безформним, слабким мішечком, який не здатний виконувати свої функції.

Етіологія захворювання

Основними причинами виникнення патології прийнято вважати жовчнокам’яну хворобу в запущеній стадії і запальні процеси в ураженому органі.

ПрічінаПрімечаніе
Закупорений вхід (шийка або протоки міхура) в порожнистий орган в результаті:
  • наявності конкрементів;
  • загину (деформація в шийці) жовчного міхура;
  • переважання рубцевої тканини.
В результаті травмуючого дії гострих країв відкладень стінки органу стоншуються, спотворюється, клітини перероджуються в грубу тканину.
Відсутність вільного простору в міхурі
  • орган повністю заповнений КАЛЬКУЛЬОЗНИМ відкладеннями;
  • карцинома жовчного міхура;
  • зміни в розмірах (атрофія) через заміщення на рубцеву тканину.
Пухлина жовчного міхура – рідкісне захворювання, частіше виявляється у жінок старше 60 років. Також орган може бути переповнений рідиною або гноєм, які накопичилися на тлі запалення.
Жовчний міхур не здатний змінювати розміри (розтягуватися, скорочуватися)
  • стінки перерастяжени, загрубелі в результаті переродження м’язового шару в сполучну тканину;
  • нездатність до скорочення через дискінезії жовчовивідних шляхів;
  • фарфоровий жовчний міхур.
Порцеляновим називається орган з потовщеними, серозними стінками в результаті відкладення вапняних кристалів, оболонка за кольором стає молочно-білою.

Симптоми патологій жовчного міхура

Клінічна картина при непрацюючому органі травлення у людини схожа з симптомами при холециститі. Ознаками хвороби є:

  • больовий синдром у правому підребер’ї;
  • неприємний присмак у роті;
  • підвищене газоутворення і метеоризм;
  • печія;
  • порушення травних процесів;
  • підвищена температура.

У зв’язку з порушенням відтоку жовч може потрапляти в кров, і в цьому випадку проявляється свербіж шкіри, потемніння сечі і освітлення калу, пожовтіння склер і зміна кольору шкіри людини. Ознаки захворювання не завжди яскраво виражені, їх можна сплутати з жовтяницею або запаленням апендикса.

При зсуві конкрементів у людини спостерігається сильний біль, блювота, висока температура, печінкові кольки.

До лікаря необхідно звертатися відразу після появи неприємних симптомів – вичікувальна тактика недоречна і загрожує ускладненнями. Медичний висновок підтверджується на ультразвукової діагностики та дає розуміння про стан органу:

  • жовчний міхур, частково зберіг працездатність;
  • нормально функціонуючий (можливо, була допущена помилка при рентгенографії або недостатньо контрасту офарбило жовч);
  • повністю відключений жовчний міхур.

лікування

Терапія при даній патології може бути радикальною або медикаментозної залежно від стадії занедбаності. На питання, що робити при відключеному жовчному міхурі, відповідь дасть кваліфікований фахівець.

Холецистектомію проводять за прямими показаннями, коли закупорка проток, заповненість камінням, наявність ускладнень становлять пряму небезпеку для людини. Безглуздо зберігати орган, який втратив свої функції і не вносить належну лепту в життєдіяльність організму. Крім того, жовчний міхур, що втратив свою форму і здатність скорочуватися, також підлягає холецистектомії.

Розрізняють відкриту порожнинну операцію і видалення за допомогою лапароскопії. Другий метод менш інвазивний, з меншими ризиками кровотечі, ускладнень, відносно швидким відновним періодом.

Коли жовчний міхур частково здійснює свої функції, проводять ретроградну холангіопанкреатографія. За допомогою ендоскопа проштовхують фрагменти конкрементів назад в порожнину органу і розщеплюють його під впливом медикаментозних препаратів. Застосовують урсодезоксихолеву кислоту, що володіє неагресивним цитотоксичність.

Для відновлення скорочувальної функції полого органу при дискінезії призначають лікарські засоби:

  • холекинетики, які сприяють відтоку і розслабленню жовчовивідних проток (Холосас, сорбіт, магнезія, ксиліт, маніт, екстракти плодів шипшини, квітів безсмертника, барбарису);
  • мінеральні лікувальні води.

Дієту при такому захворюванні призначають у всіх випадках незалежно від клінічної картини. Показані каші, фрукти, овочі, обмежено споживання солі. Заборонені гострі, копчені, смажені страви, алкоголь, тваринні жири. Необхідно пити не менше 2 л рідини на добу (вода, морс, компот, кисіль).

Захворювання дуже небезпечно з огляду на можливих ускладнень. При появі симптомів відключеного жовчного міхура необхідно звертатися до лікаря для отримання екстреної терапії.