Відкритий прикус: фото, лікування, симптоми, профілактика

Проблеми з прикусом зустрічаються у багатьох дітей і дорослих, але, на превеликий жаль, багато хто не звертають уваги на це порушення і не вживають необхідних заходів щодо його усунення. В результаті цього можуть постраждати і інші внутрішні органи. У ортодонтії виділяють складну і поширену патологію оклюзії – відкриті прикус. Цей порушення в більшості випадків зустрічається у дітей. Відкритий прикус є складною патологією, яку необхідно лікувати ще на ранньому етапі, тобто з самого дитинства.

зміст

  • 1 Що це таке
  • 2 Чому виникає відкритий прикус
  • 3 Різновиди
    • 3.1 Залежно від місця розташування
    • 3.2 Ступені
  • 4 Симптоматика
  • 5 Як проводиться обстеження
  • 6 Як лікувати
    • 6.1 Особливості лікування відкритого прикусу у молочних зубів
    • 6.2 Особливості лікування відкритого прикусу постійних зубів
  • 7 Які можуть бути наслідки
  • 8 Як не допустити?
  • 9 Профілактичні заходи

Що це таке

У стоматологічній сфері слово «прикус» використовується для опису методу змикання і розмикання верхнього і нижнього зубного ряду. Зазвичай у людини до моменту певного віку відбувається повне формування фізіологічного прикусу, який при цьому супроводжується деякими якостями:

  • Кожна з одиниць зубного ряду повинна замикатися з двома антагоністами в певному положенні;
  • Верхні різці забезпечують перекривання різців нижньої щелепи;
  • Є невелика загораживание нижніх іклів верхніми.

Якщо який-небудь симптом не виконується, то в цьому випадку варто говорити про розвиток патологічного процесу.
Відкритим прикусом вважається патологічне порушення, під час якого не спостерігається повного змикання в верхньому і нижньому зубному ряду.

Відкритий прикус – це аномалія розвитку зубних рядів. Вона характеризується яскраво вираженим дефектом – неповним змиканням щелеп. Виправити подібний прикус досить складно.

Ця патологія не тільки псує зовнішній вигляд, але і може завдати серйозної шкоди здоров’ю.

Важливо! Відкритий прикус може викликати різноманітні хвороби лор-органів, а також може стати головним чинником проблем з промовою. Чи не зімкнуті зуби можуть викликати великі труднощі під час пережовування їжі, що в результаті може стати причиною порушення діяльності травного тракту.?

Відкритий прикус часто спостерігається в передній частині зубного ряду. Іноді ця патологія виникає в бічних рядах зубних одиниць.
Багато стоматологи радять постійно відвідувати стоматологічний кабінет. При огляді можна виявити патології ще на їх ранньому етапі розвитку і з легкістю усунути. В іншому випадку затягування може привести до появи серйозних порушень в організмі і важкого, тривалого лікування.

Чому виникає відкритий прикус

Перш ніж приступати до лікування цієї патології, варто з’ясувати, які чинники провокують її появу. Причин появи відкритої оклюзії досить багато, серед яких варто виділити найголовніші:

  1.  Спадковість. Дане порушення найчастіше закладається ще на генетичному рівні у спадок;
  2.  Вроджені порушення;
  3.  Наявність різних патологій, які призводять до деформації кісткової тканини, а також щелепи;
  4.  Шкідливі звички – смоктання ручки, олівців, пальців, тривале смоктання пустушки, подсасиваніе губ, щік, мови;

    Тривале смоктання пустушки можна віднести до ряду шкідливих звичок, які провокують деформацію зубного ряду, порушення прикусу у дитини.

  5.  Порушення деяких функцій – неправильне ковтання (прокладання язика між зубами), дихання (через рот або змішане), розлад мови (при розмові прокладання язика між зубами).

Також варто виділити основні причини вродженого характеру:

  • Наявність схильності генетичного характеру;
  • Якщо до цього були важкі хвороби з соматичним та інфекційним характером;
  • Якщо протікав токсикоз з яскраво вираженою симптоматикою;
  • Вплив факторів з екзогенних характером;
  • Неправильне розташування зачатків;
  • Наявність недостатності плацентарного типу.

Фактори придбаного виду:

  1.  Наявність рахіту в дитячому віці;
  2.  Розлад нормального метаболізму мінеральних компонентів;
  3.  ендокринопатія;
  4.  Наявність гіповітамінозу з яскравою виразністю;
  5.  Порушення дихальних функцій в верхньому відділі;
  6.  Якщо є несвоєчасне поява зачатків зубів і їх пізніше прорізування;
  7.  макроглосія;
  8.  Якщо є коротка вуздечка мови;
  9.  Раніше прорізування зубних одиниць, яке викликає раннє випадання зубів;
  10.  Наявність пухлин в порожнині рота;
  11.  Травматичні ушкодження щелепного апарату;
  12.  Розлад діяльності органів ендокринної системи;
  13.  Наявність паталогічна будови щелепних кісток;
  14.  Якщо сон здійснюється в неправильному і незручному положенні;
  15.  Наявність деяких недуг системи кровообігу та сечовидільної системи.

різновиди

Прикус відкритого типу розділяється два типу. Щоб зрозуміти, як виявляється кожен з цих видів варто уважно розглянути особливості кожного.

Відритий прикус буває двох видів: травматичний – зазвичай придбаний в наслідок механічної дії твердими предметами, рахітіческій – як результат порушення кістки щелепи.

Види відкритого прикусу:

  • Травматичний. Відкрита оклюзія цього виду зазвичай появяляется у дітей, тому що її провокують різні шкідливі звички. Якщо це порушення з’явилася ще до моменту прорізування корінних зубів, то від неї позбутися досить легко, для цього потрібно відучити дитину гризти тверді предмети і від інших шкідливих звичок. Якщо затягнути і нічого не робити, то цей процес тільки посилитися і від цього порушення буде набагато важче позбутися. Тому важливо приступити до корекції на ранньому етапі. Часто ця порушення виникає на фронтальній частині зубного ряду;
  • Рахітіческій. Порушення цього виду коригувати досить складно. Вся справа в тому, що при порушенні прикусу відбувається деформування не тільки зубів, але і самої кістки щелепи. Тому при лікуванні необхідно повернути правильну форму кісток щелепи. Це вимагає досить тривалого впливу, а іноді потрібне оперативне втручання. При цьому зубощелепної аномалії можуть погіршуватися з часом, тому важливо звернутися до лікаря якомога раніше на самому ранньому етапі цього порушення. Також варто звернути увагу на симптоматику цього типу відкритого прикусу – проблеми з носовим диханням, порушення мови і труднощі при пережовуванні їжі. Рахітичних порушення прикусу не дозволяє нормально пережовувати їжу, тому при цьому порушенні спостерігається відсутність повноцінного контакту між зубами.

Залежно від місця розташування

Також різновиди цього порушення виділяються в залежності від області присутності порушення.

Відкриті оклюзії бувають двох видів: фронтальний – характеризується не змиканням передніх різців, губ, проблеми з надкусиванія, бічний – НЕ змикання молярів, як результат проблеми з пережовування, ковтанням.

Виділяються види локалізованих відкритих окклюзий:

  1.  Фронтальний прикус. Ця патологія спостерігається в місці фронтальних зубних одиниць. При цьому виді прикусу виникає розлад дикції, що не щільне змикання губ, проблеми при відкушуванні їжі;
  2.  Бічний. При наявності цього порушення спостерігається не щільне змикання бокових зубів. Під час цього виду прикусу відбувається неякісне пережовування їжі, неправильне ковтання, також можуть відзначатися деякі симптоми суглоба нижньої щелепи.

Варто звернути увагу, що бічне або фронтальне порушення прикусу може бути з одного боку або перебуває з двох сторін одночасно.

ступеня

Залежно від висоти просвіту, числа коронок однойменного типу, у яких немає контактування, виділяються кілька ступенів виразності патології відкритого прикусу:

  • Перша ступінь. Під час цього ступеня є щілина у вертикальному положенні, і її розмір становить 5 мм. Немає контакту в місці іклів і різців;
  • Друга ступінь. Область і не змикання є не тільки в місці зубних одиниць фронтальної частини, але і в місці премолярів. Величина цієї області може доходити до 9 мм;
  • Третя ступінь. При цьому ступені спостерігається повна відсутність зіткнення різців, іклів, премолярів і крайніх молярів. Рівень висоти щілини може становити від 9 мм і більше.

симптоматика

Патологічний процес цього виду зазвичай супроводжується ознаками, які поділяються на кілька груп у – лицьового, внутриротового, функціонального типу.
Симптоматика лицьового типу:

  1.  Спостерігається подовження нижньої лицьової частини. У цих випадках зміни захоплюють більше третьої частини області особи;
  2.  Іноді може спостерігатися, що підборіддя трохи скошений в сторону;
  3.  Трохи чи сильно відкрита ротова порожнина;
  4.  Складка носогубного типу має згладжену структуру;
  5.  Верхня губа не може повністю замикатися з нижньою губою або при змиканні викликає підвищений рівень натягу. Це відбувається через те що верхня губа має млявою структурою;
  6.  З ротової порожнини можна побачити ріжучу частину різців і кінчик язика.

На представленому зображенні видно симптоми порушення лицьового типу: змішання зубного ряду, несмиканіе зубів, випинання підборіддя, деформація естетичного вигляду обличчя.

Симптоматика внутриротового типу:

  • При даній патології може відзначатися не змикання зубного ряду вверхній щелепи із зубним рядом нижньої щелепи;
  • Між зубними рядами присутній проміжок з різною величиною;
  • Може бути скупченість фронтальних зубних одиниць;
  • Іноді відзначається велика поразка карієсу і утворення зубного каменю;
  • Виникнення гіпоплазії зубної емалі;
  • Контур ріжучої частини набуває ребристу структуру;
  • Поява гінгівіту в гіпертрофічній формі;
  • Може відзначатися підвищена кровоточивість і набряклість ясен;
  • Зміна симетрії і розміру ширини щелепних дуг і форми неба;
  • Підвищена ступінь сухості слизового шару ротової порожнини;
  • Виникнення захворювань в носовій порожнині і придаткових пазухах.

Симптоматика функціонального характеру:

  1.  Виникнення проблем при відкушуванні;
  2.  Проблеми при пережовуванні їжі;
  3.  Неправильне ковтання;
  4.  Механічне розлад мови або міжзубний сигматизм;
  5.  Ротовий дихання;
  6.  Виникнення дисфункції скронево-нижньощелепного суглоба.

Як проводиться обстеження

Діагностування відкритого прикусу повинен проводити відповідний фахівець – лікар-ортодонт. В першу чергу повинен бути проведений візуальний огляд пацієнта. Під час цього огляду обстежується порожнину рота і зуби. Також на цьому етапі обстеження виявляються ознаки лицьового, внутриротового і функціонального характеру.
Також здійснюється інструментальне обстеження, при якому виявляється ступінь вираженості патологічного процесу. Під час цього діагностування проводиться вимірювання щілини між рядами.
Додатково, для того щоб поставити точний діагноз, застосовуються інші методи обстеження:

  • ортопантомографія;
  • Застосування обстеження фотометрического характеру;
  • Використання аналізу рентгеноцефалометріческого типу;
  • Телерентгенограмм.

Якщо є запущена форма відкритого прикусу, то додатково можуть застосовуватися консультації з іншими сторонніми фахівцями.

Ортопантомографія – метод рентгенодіагностики, при якому робиться панорамний знімок зубів. Завдяки цьому рентгену на одному знімку показано зображення обох, вигнутих нижньої і верхньої щелеп разом, що дозволяє порівняти стан кісткової тканини жувального апарату.

Як лікувати

При виявленні схожих ознак того, що є відкрите порушення прикусу, варто відразу ж звернутися до фахівця – стоматолога. Лікар при обстеженні зможе визначити чи є порушення прикусу чи ні. Крім цього він зможе призначити ефективне лікування, яке допоможе усунути патологічний процес і вирівняти всі зуби за короткий час. Вибір лікування цієї недуги залежить від вікової категорії пацієнта, від ступеня занедбаності цього патологічного процесу.

Особливості лікування відкритого прикусу у молочних зубів

Для того щоб виправити окклюзию тимчасових зубів для початку застосовуються способи, напрямок яких полягає у відновленні рівноважного робочого процесу міодінаміческой системи щелепи:

  • Застосування міогімнастику. Ця процедура показана для дітей до 7 років. Це лікувальна терапія може здійснюватися самостійно або за допомогою спеціальної апаратури – активаторів;
  • Використання електростимуляції;
  • Підвищення навантаження під час жування, за рахунок вживання твердої їжі.

У дитячій ортодонтії міогімнастику застосовується для лікування дефектів прикусу. Спеціальний розроблений ряд вправ дозволить розробити основні м’язи ротової порожнини. Дана процедура допомагає безболісно впоратися з різними дефектами прикусу.

При запущених випадках, застосовуються методики, які передбачають застосування пристроїв ортодонтического виду з незнімної системою. Вони забезпечують зміна тонусу м’язів, сприяють нормалізації ковтання, а також викликають прилаштовуванням кісткової тканини відростків альвеолярного типу. До цих систем відносяться такі системи:

  • Часто призначається застосування наполегливих вестибулярних пластин, які забезпечують швидке відучення дитини від шкідливих звичок;
  • Використання спеціальних оклюзійних накладок, які встановлюються на область премолярів і молярів;
  • Часто призначається при лікуванні застосовувати активатори Кламмта або Андрезена-Гойпля;
  • Застосування підборіддя пращі;
  • Лікування за допомогою апаратів Френкеля і Гербста або Шварца;
  • Для коригування зростання кісткової тканини щелепи призначається носіння трейнерів ортодонтического типу або кап;
  • Додатково можуть встановлюватися пластини розширює типу, які можуть мати пружини або гвинти;
  • Якщо у дитини спостерігається звуження нерухомої частини щелепи, то обов’язково призначається носіння дуги вестибулярного типу.

Особливості лікування відкритого прикусу постійних зубів

Якщо відкрита оклюзія з’явилася вже при сформованому прикусі або на пізній стадії змінного, то тоді можуть застосовуватися системи знімного і незнімного типу.
Ефективні системи лікування:

  1.  Носіння кап. Це потрібно для максимального вирівнювання зубного ряду;
  2.  Використання бректов. Брекети можуть використовуватися різні, все залежить від ступеня патологічного порушення. Також вони можуть бути виконані з різного матеріалу – метал, сапфір, кераміка, пластик;
  3.  Застосування коронок, за допомогою яких прикус змінює висоту;
  4.  Апарат Енгеля;
  5.  Використання спеціальних коронок, які забезпечують роз’єднання оклюзії.

Брекет-система – найефективніший засіб виправлення зубів і прикусу. Брекети – це незнімний апарат, який фіксуються на зуби спеціальним клеєм на весь курс лікування, що зручно і ефективно, і коригує зубний ряд шляхом натягу металевої дуги.

Для того щоб виправити прикус корінних зубів рекомендується використовувати незнімні системи. Ці конструкції найкраще допомагають випрямити викривлення зубного ряду і кістки щелепи.
Якщо відкритий прикус має запущену стадію, то ортодонтические системи використовують спільно з хірургічними методами лікування. Додатково можуть призначатися такі методи лікування:

  • Компактостеотомія;
  • Проведення видалення зубних одиниць, які мають надкомплектний тип;
  • Застосування декортикації. Цей метод полягає у видаленні крайніх молярів і зняття кортикального шару за допомогою бору до самого нижнього краю.

Іноді може проводитися укорочення коронок, які доставляють труднощі при щільному змиканні щелепних дуг. Під час цього процесу проводиться повне депульпірування оброблюваних зубних одиниць.
Якщо є виражені проблеми з мовними функціями, то в цих випадках призначається коригування дислалии за допомогою логопеда. На заключному етапі проводиться протезування, при якому здійснюється усунення видимого дефекту поверхні коронок і забезпечує щільний оклюзивний контакт.

Які можуть бути наслідки

Якщо лікування буде надано несвоєчасно або воно буде повністю відсутні, то в результаті можуть виникнути серйозні ускладнення різних систем людського організму. В першу чергу буде спостерігатися яскраво виражене порушення дикції, для усунення якої буде потрібна допомога логопеда.
Цей вид патології найчастіше викликає серйозні порушення дихальної системи. Ці порушення у дітей зазвичай переходять в хронічну форму. Порушення пережовування і неправильне ковтання в результаті викликає серйозні проблеми і патології органів травної системи.

Увага! При неправильно прикусе відкритого виду виникає серйозна патологія мови – гіпертрофія мови, яка супроводжується збільшенням розмірів мови. Дане порушення може викликати не тільки проблеми з внутрішніми органами, а й грунтовно зіпсувати зовнішній вигляд.?

Через те що при відкритому прикусі спостерігається постійне перенапруження мімічних м’язів, особа з часом набуває неприродне вираз. Дихання зазвичай відбувається через рот, що в підсумку призводить до підвищення в крові рівня вуглекислого газу. Підвищення вуглекислого газу впливає на відтік крові і викликає застій в органах дихання. Все це може негативно відбитися на стані центральної нервової системи.

Як не допустити?

В основному відкритий прикус з’являється в результаті впливу різних зовнішніх факторів. Тому щоб цього не сталося потрібно дотримуватися ряду факторів, які допоможуть запобігти появі цієї патології.

Один з методів профілактики формування прикусу є пластика вуздечки язика. Вона має на увазі хірургічне втручання з метою зменшення неправильного кріплення вуздечки. При нормальному положенні вуздечка мови не завдає незручностей і зовсім непомітна.

Дані фактори особливо актуальні для дітей:

  1.  В першу чергу важливо усунути всі шкідливі звички у дітей, які викликають викривлення зубного ряду;
  2.  Обов’язково потрібно позбутися від патологічних рухів мовою;
  3.  Малюка потрібно з самого народження привчати до носового дихання;
  4.  Якщо виникне необхідність, то потрібно провести коригування під’язикової вуздечки;
  5.  Важливо проводити регулярну перевірку організму на наявність рахіту.

Важливо! Найскладнішим етапом є ВІДУЧУВАННЯ від шкідливих звичок. Найбільш небезпечною звичкою вважає обгризання і обкушування нігтів, олівців, ручок. Як же усунути цю шкідливу звичку? Саме складно це відучити дитину гризти нігті. Але якщо ви будете постійно йому стригти нігті, прибирати задирки, то необхідність у цьому процесі відпаде сама собою. Дівчаткам можна нігті покривати лаком.?

Якщо ж смоктання пальці і обгризання нігтів з’явилася у немовляти, то в цьому випадку можна скористатися іншим методам. Для цього можна дитині одягнути спеціальні насадки для ліктів, які допоможуть запобігти згинання рук.
Обов’язково потрібно простежити за диханням дитини. Намагайтеся привчати його дихати тільки носом. Якщо раптом ви помітили, що малюк дихає ротом, то можна скористатися домовленостями. Обов’язково хваліть його, коли він дихає через ніс. Також можна зробити красиву фотографію малюка і повісити на видному місці, щоб правильне вираз обличчя був перед очима у малюка.

профілактичні заходи

Обов’язково потрібно дотримуватися профілактику, яка допоможе вберегти вас або вашої дитини від проблем з прикусом. Найкраще запобігти цю патологію, ніж потім її лікувати тривалий період. Крім цього навіть найефективніше лікування не завжди забезпечує 100% результат.
Профілактичне лікування розвитку відкритого прикусу слід починати прямо з періоду вагітності і продовжувати з моменту виникнення першого молочного зуба у дитини. Для того щоб профілактика була ефективною слід виконувати такі важливі заходи і рекомендації:

  • При вагітності варто уникати контакту з інфікованими людьми. Це допоможе уникнути зараження різними інфекціями;
  • Варто уникати впливу шкідливих факторів;
  • Обов’язково потрібно стежити за харчуванням. Воно повинно бути правильним і забезпечувати нормальний метаболізм;
  • Необхідно відучувати дитини від шкідливих звичок прямо з перших днів;
  • Не рекомендується, щоб дитина тривалий період смоктав пустушку, максимум до 3 років;
  • Слідкуйте за дихання дитини, воно повинно здійснюватися через ніс;
  • Рекомендується своєчасно лікувати різні стоматологічні захворювання зубів;
  • Потрібно регулярно проводити необхідні заходи щодо запобігання рахіту;
  • Якщо є коротка вуздечка мови, то слід зробити операцію щодо її виправлення;
  • Регулярне відвідування стоматолога;
  • Якщо раптом є невеликі ознаки неправильно прорізування зубів, то рекомендується застосовувати спеціальну гімнастику.

Важливо регулярно відвідувати кабінет зубного лікаря. Це потрібно робити раз на півроку. На прийомі лікар проведе обстеження зубів, при якому може знайти патологічні процеси на самому їх ранньому етапі. На ранньому етапі патології прикуси усунути найлегше, ніж при запущених стадіях. Тому обов’язково потрібно уважно стежити за здоров’ям своїх зубів і ротової порожнини.