Вільний тироксин: біологічна роль в організмі, норма і показання до визначення

Норма аналізу на вільний Т4 – один з головних показників здоров’я щитовидної залози

Важливою функцією щитовидки є вироблення гормонів T3 (трийодтироніну) і T4 (тетрайодтиронина, або тироксину). При цьому останній вважається важливим показником нормальної роботи ендокринної системи.

Що це за гормон – вільний тироксин: про функції в організмі, нормальних значеннях, причини підвищення і зниження його рівня в крові докладніше в нашому огляді та відео в цій статті.

зміст

  • 1 Значення вільного тироксину в організмі: виконувані функції і біологічна роль
    • 1.1 Вільний і загальний тироксин: в чому відмінності
  • 2 Як проводиться визначення вільного Т4 в лабораторії
  • 3 Показання до проведення дослідження
  • 4 Вікові норми вільного тироксину в крові
  • 5 Відхилення від норми: про що можуть сказати аналізи
    • 5.1 Причини підвищення вільного Т4
    • 5.2 Причини зниження рівня вільного Т4
    • 5.3 Так само часто запитують

Значення вільного тироксину в організмі: виконувані функції і біологічна роль

Складно переоцінити вплив щитовидної залози, і зокрема тироксину, на організм людини.

Цей гормон бере участь в:

  • активації метаболізму;
  • прискоренні багатьох біохімічних процесів – синтезу білка, генетичного матеріалу, засвоєння вуглеводів, розщеплення жирової тканини;
  • підтримці постійної температури тіла;
  • забезпеченні зростання, розумового і фізичного розвитку у дітей;
  • регенерації тканин;
  • регуляції основного обміну, контроль роботи серця, легенів, травної системи і головного мозку.

Тироксин прискорює обмін речовин і сприяє зниженню маси тіла

Вільний і загальний тироксин: в чому відмінності

Велика частина тироксину, який виробляється клітинами щитовидної залози, знаходиться в неактивному, пов’язаному білками плазми, стані. При відщепленні білка-переносника гормон трансформується в активну форму, яка виконує зазначені вище функції і є основним регулятором енергетичного обміну в організмі.

Коли мова йде про аналіз на тироксин вільний – Т4, мається на увазі визначення концентрації його не пов’язаної з білками частини – близько 0,1%. Загальний тироксин – сумарне значення, оценівающеесодержаніе активних і неактивних фракцій гормону.

Як проводиться визначення вільного Т4 в лабораторії

загрузка …

Визначення вільного тироксину проводиться в більшості лабораторій. Особливості аналізу представлені а таблиці нижче.

Таблиця 1: Інформація для пацієнта про способи визначення вільного тироксину:

показник розшифровка
Матеріал для аналізу Кров з вени
метод дослідження Іммунохемілюмінісцентний аналіз
Час виготовлення 1 добу
Підготовка до тесту Інструкція для пацієнта:

  1. Не рекомендується приймати їжу за 2-3 години до аналізу (можна пити столову воду без газу).
  2. Скасуйте прийом гормональних препаратів на основі левотіроксіназа 48 годин до обстеження (за погодженням з ендокринологом).
  3. Виключіть емоційне і фізичне напруження, вживання алкоголю за добу до здачі крові.
  4. Відмовтеся від куріння принаймні за 3 години до тесту.

Показання до проведення дослідження

Визначення рівня вільного тироксину призначається для:

  1. Діагностики та контролю лікування ендокринних захворювань щитовидної залози;
  2. Скринінгового обстеження всіх новонароджених для визначення вродженого гіпотиреозу;
  3. Діагностики жіночого безпліддя і патології вагітності.

Аналіз крові на гормони щитовидної залози проводиться всім новонародженим у пологовому будинку

Зверніть увагу! У зв’язку з широкою поширеністю ендокринних захворювань більшість лікарів рекомендують включити аналіз на тиреоїднігормони в план щорічного профілактичного обстеження здорових осіб старше 35 років.

Вікові норми вільного тироксину в крові

Крім визначення загального Т4 для диференціальної діагностики деяких захворювань щитовидки важливо провести аналіз на тироксин вільний: норма цього лабораторного тесту представлена ??в таблиці нижче.

Таблиця 2: Референсні значення вільного Т4:

вік Норма, пмоль / л
0-4 міс 11,50-28,30
4-12 міс 11,90-25,60
1-7 років 12,30-22,80
7-12 років 12,50-21,50
12-21 рік 12,60-21,0
Старше 21 років 10,80-22,0

Таблиця 3: Норми вільного тироксину при вагітності:

Термін вагітності, триместр Норма, пмоль / л
1 12,10-19,60
2 9,60-17,0
3 8,40-15,60

Ціна на проведення аналізу крові на вільний Т4 в приватних лабораторіях коливається в межах 450-700 р.

Відхилення від норми: про що можуть сказати аналізи

Не варто переживати, якщо аналіз на тироксин вільний показав відхилення від норми. Більшість гормональних розладів легко коригуються сучасними ліками.

Важливо з’ясувати причину патології і почати терапію якомога раніше. Обов’язково зверніться до лікаря за консультацією: лікування народними засобами, приготованими своїми руками або купленими у цілителів, при ендокринних захворюваннях неефективно.

Причини підвищення вільного Т4

Тироксин вільний може бути підвищений при:

  • дифузному токсичному зобі;
  • запаленні тканин ЩЗ – тиреоїдиті;
  • аденомі ЩЗ;
  • ТТГ-незалежному гіпертиреозі;
  • післяпологовий дисфункції ЩЗ;
  • патології печінки, нирок;
  • ожирінні;
  • терапії гепарином.

Дифузний токсичний зоб (на фото пацієнтка до і після лікування) викликає різке підвищення рівня вільного Т4

Причини зниження рівня вільного Т4

Знижений рівень вільного тироксину при:

  • ендемічний зоб;
  • первинному і вторинному гіпотиреозі;
  • хронічному аутоімунному тиреоїдиті;
  • інфекційно-запальних захворюваннях гіпоталамуса і гіпофіза;
  • йододефіцитних станах;
  • прийомі комбінованих оральних контрацептивів;
  • голодуванні;
  • героїнової залежності;
  • після операції з видалення щитовидної залози.

Лабораторні тести відіграють велику роль в діагностиці захворювань щитовидної залози. Наприклад, підвищений ТТГ і тироксин вільний нижче норми – ознаки стійкого гіпотиреозу, а високий Т4 навпаки свідчить про гіперпродукції тиреоїдних гормонів. Своєчасне обстеження дозволить почати лікування якомога раніше, і швидко відновити ендокринний статус пацієнта.