ВІЛ і гепатит С: скільки живуть і дають інвалідність?

Багато хворих з ВІЛ-інфекцією живуть, не підозрюючи про наявність у їх організмі вірусу гепатиту C, діагностувати який можна тільки після здачі спеціальних аналізів. Одночасне існування в організмі двох інфекцій називається коінфекцією. Її небезпека полягає в тому, що гепатит C може протікати непомітно. Тому нерідкі випадки, коли хворий проходить лікування від ВІЛ-інфекції, в той час як внаслідок гепатиту або його ускладнень руйнується печінка.

Обидві інфекції мають однакові шляхи зараження:

  1. статевим шляхом – частіше відбувається зараження ВІЛ-інфекцією, ніж гепатитом C. Одиничний контакт з інфікованим має невеликий ризик зараження;
  2. в результаті введення наркотиків за допомогою ін’єкцій зростає ймовірність зараження гепатитом C;
  3. при переливанні крові в великих кількостях, наприклад, у хворих на гемофілію;
  4. від вагітної або годуючої інфікованої матері до дитини;
  5. невелика кількість заражень припадає на медпрацівників.

зміст

  • 1 Що таке ВІЛ-інфекція
  • 2 Що таке гепатит C
  • 3 Особливості лікування коінфекції
  • 4 Профілактика коінфекції

Що таке ВІЛ-інфекція

ВІЛ-інфекція може протікати протягом декількох років, переходячи з однієї стадії в іншу. Синдром набутого імунодефіциту – остання, найважча. У Росії інфіковані люди живуть в середньому 13 років, хоча тривалість життя кожної людини залежить від стану його імунної системи.

Розвиток ВІЛ-інфекції проходить кілька етапів:

  • інкубація. До здачі аналізів більшість не підозрюють про захворювання, оскільки вірус, потрапляючи в організм і активно розмножуючись, не проявляється ніякими симптомами. Людський організм намагається чинити опір і виробляє антитіла – специфічні білки, що викликають блокування вірусу, але повністю позбутися від інфекції він не в змозі. Тривалість періоду становить від 3-х тижнів до 3-х місяців;
  • початкова стадія. Хворий скаржиться на симптоми, що нагадують звичайну інфекцію: підвищується температура, з’являється кашель, збільшуються лімфовузли, виявляються висипання на шкірі, виникає загальне нездужання, можливо зниження ваги. Така картина може спостерігатися протягом 3-х тижнів, після чого симптоми проходять без лікування.
    Настає період, в який хворі є заразними для оточуючих. Вони живуть, не відчуваючи ніяких ознак хвороби, протягом декількох років;
  • субклиническая стадія. Головною ознакою є збільшення лімфатичних вузлів. Розмноження вірусу протікає з меншою швидкістю, а імунодефіцит, навпаки, активно розвивається. Цей період вважається найтривалішим з усіх – від 2-х до 7 років, але іноді він може затягнутися до 20 років;
  • вторинна стадія. Характеризується порушенням роботи імунної системи. Через втрату організмом здатності опору виникають різні захворювання, іноді невиліковні, уражаються внутрішні органи, можливе утворення пухлин. Хворий відчуває слабкість, порушення сну, проблеми з боку травлення. Тривалість цієї стадії становить від 3-х до 7 років;
  • СНІД – остання стадія ВІЛ-інфекції, яку також називають термінальною. Імунна система абсолютно зруйнована, можлива поява злоякісних пухлин, вражені всі органи, особливо шлунково-кишковий тракт, легені. Скільки може прожити людина з діагнозом СНІД, безпосередньо залежить від стану його імунної системи. Половина хворих помирають протягом першого року цієї стадії.

Інвалідність хворим СНІД не призначена. Присвоєння однієї з груп інвалідності може бути пов’язано з розвиненими захворюваннями, такими, як цироз печінки або туберкульоз.

Що таке гепатит C

Зараження вірусом гепатиту C людини з діагнозом ВІЛ небезпечно своєю непомітною протіканням і негативним впливом на терапію вірусу імунодефіциту.

У повсякденному житті до 95% носіїв вірусу гепатиту C виявляється випадково, наприклад, при госпіталізації, коли необхідно здати аналізи.

Симптоми хвороби схожі зі звичайною вірусною інфекцією, але ідентифікувати вірус гепатиту C можна за такими ознаками:

  1. швидка стомлюваність;
  2. млявість;
  3. відсутність апетиту;
  4. подташнивание;
  5. відчуття тяжкості в правому підребер’ї;
  6. темна сеча.

Іноді на початковій стадії хворий хворіє жовтяницею. Сеча стає темною, а кал світлим. Ознаки жовтяниці можна виявити на склерах, слизової неба, потім на шкірі.

 

 

Частина хворих, вчасно почали лікування, повністю одужують. У решти розвивається хронічний гепатит, у 20-40% – цироз печінки.

Незважаючи на небезпеку захворювання, інвалідність таким хворим не призначена. Перш за все, тому, що побутовим шляхом ця інфекція не поширюється. Інвалідність можуть отримати ті, у яких внаслідок хронічного захворювання печінки розвинувся цироз.

Особливості лікування коінфекції

Ще недавно тривалість життя хворих СНІД була короткою, і багато хто не доживали до моменту захворювання печінки. Зараз, у зв’язку з розвитком фармацевтики, тривалість життя хворих з діагнозом ВІЛ подовжується, тому ризик їх зустрічі з гепатитом C зростає, а ймовірність коінфекції збільшується. Якщо у хворого присутні обидва віруси, то лікування має бути більш складне.

Організм хворих з коінфекцією гірше реагує на методи лікування парентеральної інфекції типу C. Необхідно підібрати оптимальні форми терапії і строго дотримуватися режиму харчування.

профілактика коінфекції

Люди з діагнозом ВІЛ можуть убезпечити себе від зараження гепатитом C. Для цього повинен бути перекритий основний канал інфікування – ін’єкційні наркотики.

Предмети особистої гігієни, мають контакт з кров’ю, необхідно утримувати в чистоті. Ризик зараження парентеральной інфекцією статевим способом невеликий, але, тим не менше, потрібно подбати про оберігання. Крім цього, рекомендується виконання наступних заходів з профілактики зараження коінфекцією:

  1. хворі повинні відмовитися від спиртного. Прийом будь-яких ліків, лікувальних трав можливий тільки після консультації з лікарем;
  2. слід зробити щеплення від гепатиту A, оскільки інфікування до них схильні люди з хронічним захворюванням печінки;
  3. вкрай бажана щеплення від парентеральной інфекції типу B, так як після щеплення організм більшості інфікованих починає виробляти антитіла;
  4. все лікування ко-інфікованих хворих повинно здійснюватися під постійним контролем медиків. Можуть загостритися симптоми гепатиту C, тому все комбіноване лікування необхідно проводити обережно;
  5. потрібно постійно контролювати роботу печінки своєчасної та регулярної здачею аналізів;
  6. будь-які контакти з кров’ю хворого повинні бути виключені;
  7. всі статеві партнери зобов’язані знати про потенційну можливість заразитися. Виняткову важливість має використання бар’єрних засобів захисту – презервативів. Це необхідно для запобігання ризику заразитися парентеральной інфекцією типу B і C.

 

З 1987 року в нашій країні з різних причин померло близько 205 тис. ВІЛ інфікованих. В даний час обстежено в повному обсязі населення, і до 1,5 мільйона можуть бути потенційними носіями ВІЛ.

При вірусі імунодефіциту людський організм ослаблений, і будь-яка інфекція, яка не є небезпечною для здорової людини, може бути смертельною. Необхідно пам’ятати про шляхи зараження вірусами гепатиту та ВІЛ-інфекцією та дотримуватися правил профілактики. При найменших підозрах або незвичайних симптомах слід відразу ж звернутися до фахівця і здати аналізи. Чим швидше почнеться лікування, тим більше шансів на відновлення.