Вітрянка у дітей – фото симптомів, інкубаційний період і лікування

Одне з найбільш високо контагіозних (заразних) інфекцій вірусного генезу у дітей – це вітрянка. Виявляється бульбашково-плямистими висипаннями на шкірному і слизовому покриві, супроводжуючись інтоксикаційної симптоматикою. До 17-го століття вважалася однією з форм смертельно небезпечного захворювання – віспи, звідки і отримала в медицині, назва вітряної віспи. Як самостійна форма захворювання, була виділена на початку сімдесятих років 17-го століття, але виявили і дослідили збудник, лише в середині 20-го століття.

Викликає вітрянку у дітей вірус герпетиформного сімейства – «Зостер», який після завершення хвороби, довічно залишається і живе в нервових сплетеннях організму людини в стані анабіозу.

Саме цим фактом і зумовлена ??активація вірусу багато років по тому перенесеної хвороби, проявляючись патологічним розвитком герпесу оперізуючого характеру у літніх, і з ознаками імунодефіциту людей.

Основний контингент схильності вітрянки – діти, переважно до 10-ти річного віку. Немовлята до тримісячного віку захищені від інфекції антитілами, переданими матір’ю трансплацентарним шляхом. При дорослішанні малюків, рівень антитіл матері в крові знижується, і вони так само піддаються хвороби. Рівень тяжкості клінічних проявів обумовлений віком хворого.

вітрянка фото 1 – стадія висипань

Чим старше вік, тим в більш важкій формі проявляється клініка захворювання, підвищуючи ризик розвитку ускладнень. Помічено, що для активних маленьких пацієнтів характерно прояв важкої клініки вітрянки з більш активними висипаннями, ніж у флегматиків. Сприйнятливість до інфекції, які не хворіли на раніше вітрянкою дітей, величезна.

Без набутого імунітету до інфекції – зараження гарантовано майже в 100% випадків.

Вітрянці характерна періодичність і сезонність розвитку, проявляючись спалахами кожні три роки в сезон холодів – восени і взимку. При цьому, при спалахах хвороби в різних дитячих колективах, інфікуються майже все, раніше не хворіли на діти. Завдяки таким властивостям вітрянки, до кінця пубертату імунітет до інфекції набувають майже 70% дітей. Решту 30% дітей, інфекція може наздогнати в будь-якому віці.

Інкубаційний період вітрянки у дитини

вітрянка у дітей фото початковій стадії висипки

Джерелом хвороби є заражений вірусом людина. З причини нестійкості віріонів вірусу в відкритому просторі, він не здатний інфікувати, передаючись третіми особами або через контакт з предметами хворого. Можливо вірусне зараження плода через плаценту або коли дитина при пологах, проходить по зараженим родових шляхах матері.

  • Інфікування здорової людини відбувається повітряно-крапельним способом, передаючись при розмові, кашлі або чханні, або через безпосередній контакт з носієм активної форми збудника.

При попаданні на слизові тканини системи дихання, віріони вірусу проникають в структуру клітин, викликаючи її перебудову, і посилене продукування собі подібних вірусів. Потім, лімфогенним шляхом віруси без праці поширюються по органам і системам організму.

Із закінченням інкубаційного періоду вітрянки, який у дитини може тривати від півтора до 3 тижнів, інфекція впроваджується в кров, викликаючи прояви характерних симптомів і висипу.

При цьому, інфікований хворий заразним ставати за три або п’ять діб до початку перших висипань і залишається таким, ще тиждень після його припинення і появи на бульбашкових елементах коркових утворень. Щоб вчасно розпізнати хворобу, непогано б знати первинні ознаки і прояви у дітей симптоматики вітрянки після інкубаційного періоду, лікування яких, в цій фазі захворювання, буде найбільш результативним.

Симптоми вітрянки у дитини за стадіями

фото – як виглядає вітрянка у дітей

У перебігу захворювання виділяють 4-ри стадії прояви у дітей вітрянки, з характерною симптоматикою для кожної стадії:

  1. Інкубаційній стадією, яка характеризується вірусним розмноженням на слизових тканинах дихальної системи, тривалістю від півтора до трьох тижнів.
  2. Продромальной стадією – від періоду температурного підвищення, до стадії висипань. У маленьких дітей, цей період може тривати від одного до двох діб, або зовсім відсутні. У цій стадії, вітрянка починається, як звичайна простудна інфекція.
  3. Стадією висипань – хвилеподібними висипаннями на протязі півтора тижнів з мінімальним інтервалом (1, 2 дня).
  4. Стадією коркових утворень, що виявляється після 5-ти днів утворення міхурів. При масовому покритті всіх бульбашок, виділення вірусу припиняється і дитина не представляє небезпеки для свого оточення.

На стадії початкового прояви вітрянки у дитини, крім веерообразного появи висипу, характерні ознаки загального нездужання у вигляді:

  • прояви головних болів;
  • занепаду сил і апатії;
  • дратівливості і відмови від їжі;
  • ознак інтоксикації і инсомнии.

Ця симптоматика здатна виявлятися вже за пару днів до появи перших висипань. У дитини на початковій стадії вітрянки можливий розвиток лімфаденіту з переважним ураженням лимф-вузлів шийної зони, кашлю і першіння в горлі, які можу бути наслідком ураження слизових тканин дихальних шляхів. При припинення висипань, кашель і першіння, зазвичай припиняються.

висип крупним планом, фото 4

Особливості перебігу вітрянки

Початкові прояви хвороби нічим особливим не відрізняються, тому інфекція розпізнається не відразу. Це може бути одиничний незначного розміру прищ рожевою забарвлення, на який багато батьків не звертають уваги.

Характерний для дітей первинна ознака вітрянки проявляється згодом, коли прищ збільшиться і заповнюється рідким субстратом, перетворюючись в бульбашкової освіту (везикулу) на шкірі.

До нього приєднуються подібні дрібні висипання. Висип характерна проявом на шкірному покриві особи, області шиї і в волоссі на голові. Вона може покрити все тіло, не зачіпаючи тільки шкірний покрив долонь і стоп. Швидкість висипань і їх кількість різні. Іноді вона може покрити все тіло за лічені години, іноді протягом декількох днів, висипання зовсім незначні. Залежить це від вірусоміі – рівня наявності вірусу Зостера в крові.

  • На початку, висип вітрянки виглядає на шкірі, як укус комара, з’являючись на шкірному покриві невеликими круглими рожевими цятками.

Незабаром, цятки починають рости і підніматися над шкірним покривом, перетворюючись в везикули (бульбашкові освіти), заповнені безбарвним субстратом. Потім, що з’явилися раніше за інших пухирці розкриваються, виливаючи рідина назовні, утворюючи на місці розтину ранку, покриту кіркою. Яка незабаром відпадає.

Тіло в періоди висипань активно гіперемійоване, стає гарячим, з’являються ознаки ознобу. Температура злегка підвищується, але може бути і абсолютно нормальною. Значне підвищення температурних показників відзначається на етапі масових висипань, але відразу нормалізуються після закінчення процесу. Висипання провокують на шкірі сильну сверблячу симптоматику.

Після періоду висипань, який може тривати і 4 дня і більше тижня, починається період одужання. Відпали скоринки не залишають сліду пошкодження шкіри. Залишається злегка помітна пігментація, яка згодом проходить.

Але такий приємний результат, можливий лише в разі, якщо мама простежить і не допустить расчесов і передчасного здирання кірочок прищів.

Расчеси і передчасне видалення кірок – сприяючих чинників для проникнення інфекції і розвитку гнійних процесів, що призводять до утворення поглиблень, в вигляді сліду віспи, що залишаються на тілі все життя. При запобіганні інфекції, ретельному лікуванні і обробки прорвали бульбашок, шкіра після вітрянки у дітей зберігає здоровий і чистий вид.

По закінченню 5-ти днів, після прояву останніх бульбашок, маленький пацієнт вже не заразний і може бути виведений на прогулянку.

Лікування вітрянки у дитини, препарати

Лікування вітрянки у дітей залежить від складності клінічної симптоматики – препарати призначаються виключно для її полегшення.

1) Препарати жарознижуючого властивості призначаються в періоді прояви лихоманки. Це можуть бути «Парацетамол» або його аналоги типу «Тайленола» або «Панадола». «Нурофен» і його аналоги у вигляді «Боніфена», «Брена» або «Ібупрона». Розрахунок дози і курс визначає лікар, так як передозування може спровокувати незворотні процеси в нирках.

2) Для зниження зудить симптоматики використовують антигістамінні лікарські засоби – «Феністил», або «Супрастин» або заспокійливі засоби у вигляді настоянки валеріани, відварів м’яти і ромашки.

3) Для запобігання внутрішнього поразки і прискорення одужання, приписують прийом противірусних засобів у вигляді «Ацикловіру» або «Фамцикловір».

4) Для уповільнення вірусного розмноження, показаний прийом імуномодулюючих засобів – свічки з «Віфероном» і таблетки «Гропріназіна».
Існує безліч зовнішніх коштів для обробки висипів, що знижують сверблячу симптоматику, що прискорюють процеси загоєння і запобігають бактеріальне приєднання.

  • Препарати у вигляді гелів та мазей, з антигістамінних властивістю представлені у вигляді «Феністилу» і «Гістана».
  • Противірусною властивістю володіють крему і мазі з включенням до складу «Ацикловіру», «Зовиракса» або «Інфагель».
  • Протисвербіжні гомеопатичні гелі та мазі типу «Ірікар» і лосьйону «каламін», що прискорює процес загоєння і відпадання кірок, запобігаючи одночасно інфекційне впровадження в ранки.
  • Для лікування висипань на слизових покриттях рота, очей, геніталіях, ефективна обробка «Мірамістином», або розчином кислоти борної.

При легкому прояві вітрянки, лікування дитини може бути обмежена лише збивання температури і обробкою елементів висипу розчином марганцівки або зеленкою. Особливе місце в лікуванні вітрянки у дітей в умовах будинку, займає правильний догляд за маленьким пацієнтом.

  • Не варто обмежувати рухливість дитини, якщо він не температурить;
  • Для купірування свербіння можна обробити шкіру горілкою, або камфорним маслом;
  • Пацієнту слід підстригати відросло пластинки нігтів, щоб малюк не розчісувала тіло і не заніс інфекцію.
  • Після прийому їжі, якщо на слизовій є герпесні освіти, бажано прополоскати рот розчином слабкого марганцю, або фурациліну, обробити їх 3% перекисом.
  • Знизять симптоми свербежу та очистять тіло від роз’їдає солоного поту, в жаркий період, водні процедури під теплим душем. При цьому не можна інтенсивно витирати шкіру, обсушивать її слід легкими дотиками м’якого рушники.
  • Для запобігання пошкодженню везикул, слід одягати хворих дітей у вільний одяг, бажано виготовленої з тканин на натуральній сировині.

При захворюванні не можна здирати скоринки і везикули, під час хвороби і карантину не можна допускати контакту хворого дитини з іншими дітьми.

Не можна включати в раціон харчування вуглеводну їжу, розширивши його фруктовими соками і морсами, розведеними трохи водою. При митті малюків не слід користуватися мочалками і милом, замінивши його рідким гелем. Дотримуватися цих правил слід до повного висихання та відділення кірочок.

Можливі ускладнення і прогноз

Прогноз при дитячій вітрянці сприятливий, але слід звернути увагу на те, що прояв судом, сплутаність свідомості, блювоти та порушення стільця, це не специфічна симптоматика хвороби, а ознаки розвитку ускладнень. Що є вагомою причиною екстреного звернення до лікаря, так як саме грізне з ускладнень, може проявитися енцефаломієлітом.