Життя з однією ниркою після операції і при агенезії

Природа не випадково створила багато органів, в тому числі і нирки, парними. Це дозволяє рівномірно розподілити навантаження між ними і підвищити зносостійкість. Але буває і так, що в результаті вроджених аномалій, операцій або хронічних хвороб один з органів повністю перестає функціонувати, і вся робота автоматично «звалюється» на період до закінчення. Як жити з однією ниркою: в огляді нижче розберемо все, що потрібно знати пацієнтам з єдиним збереженим органом.

Вроджені аномалії розвитку: що робити, якщо людина народилася з одного «робочої» ниркою

Агенезія (інша назва – аплазія) – це вроджена вада розвитку, який супроводжується порушенням ембріогенезу і повним недорозвиненням однієї з нирок. Частота народження патології не перевищує 0,05%, у чоловіків вона діагностується в три рази частіше, ніж у жінок.

Здоровий орган при цьому відразу починає працювати «за двох». Для того щоб забезпечити потреби організму він починає повільно збільшуватися в розмірах: функціонуючих нефронів стає більше, і вони швидше фільтрують надходить до них обсяг крові. Іноді розміри єдиної нирки стають в два рази більше, ніж звичайної. Таке збільшення в медицині прийнято називати компенсаторним, або відновним.

Довгий час агенезия нирок може себе ніяк не проявляти. Іноді патологія стає випадковою знахідкою на УЗД з приводу інших захворювань. Тому діти і підлітки з нормально функціонуючою єдиною ниркою ведуть активний спосіб життя, і нічим не відрізняються від однолітків. Перші ознаки ниркової недостатності, головний з яких – хронічна артеріальна гіпертензія, зазвичай з’являються через 25-30 років.

Втрата нирки в результаті захворювань

Буває і так, що без нирки людина залишається вже в дорослому віці. Причиною цього можуть бути:

  • односторонній некроз ниркової тканини, викликаний тривалим порушенням відтоку сечі;
  • хронічні захворювання з переважним ураженням однієї нирки;
  • травми, що супроводжуються розривом внутрішніх органів;
  • донорство здорової нирки родичеві або близькій людині.

Чи можна вести звичний спосіб життя в цьому випадку? Якщо при вродженої патології розвитку перебудова організму відбувається поступово і в дитячому віці, видалення нирки у дорослих призводить до різкого порушення сталості внутрішнього середовища:

  1. Підвищується навантаження на єдину нирку.
  2. Вона починає швидко збільшуватися в розмірах, викликаючи у людини тупий ниючий біль в попереку.
  3. Зростає ризик розвитку стійкої ниркової недостатності, яка супроводжується набряками, підвищенням артеріального тиску, виділенням білка з сечею.

Особливості життя з однією ниркою

В середньому для того, щоб організм перебудувався на новий режим роботи, може знадобитися 1,5-2 роки. Прожити з єдиною ниркою людина може стільки, ж, скільки і з двома. Головним залишається уважне ставлення до свого здоров’я та дотримання лікарських рекомендацій.

Спосіб життя

Корекція способу життя – найважливіший пункт в профілактиці захворювань органів сечовиділення. Всім хворим рекомендується:

  • відмовитися від куріння, вживання алкоголю та інших шкідливих звичок;
  • знизити ризик травматизму: носити зручне стійку взуття, намагатися уникати ожеледиці, бути акуратним в побуті;
  • здійснювати щоденні прогулянки (ранкові або вечірні);
  • підвищувати імунітет: вести здоровий спосіб життя, займатися загартовуванням (з обережністю), приймати полівітамінні комплекси;
  • уникати переохолодження, тримати поперекову область в теплі.

Рекомендації по харчуванню

Важливе значення для пацієнтів, які перенесли операцію з видалення нирки, має і харчування. Щоденний раціон повинен бути різноманітним і збалансованим. Харчуватися потрібно дрібно, невеликими порціями, 5-6 разів на день. Рекомендована енергетична цінність страв в середньому становить 3000 ккал / сут.

З раціону рекомендується виключити:

  • будь-які алкогольні напої;
  • каву, міцний чай, енергетичні напої;
  • гострі, солоні, мариновані страви;
  • ковбаси, сосиски, копченості, шпик;
  • цукерки, печиво та інші промислові солодощі;
  • білий хліб, здобу.

Також варто обмежити споживання солі до 4-5 г / сут., Молока і кисломолочних продуктів.

Основу раціону повинні складати овочі та фрукти, як в свіжому, так і в приготованому вигляді. Кращі джерела білка для пацієнтів – пісне м’ясо нежирна риба, відварені або приготовані на пару.

Особлива увага приділяється водного режиму. Щоб не перевантажувати єдину нирку, але в той же час отримувати достатню кількість рідини, в день рекомендується вживати близько 1 літра води.

Заняття спортом

Якщо людина через 1,5-2 роки після операції почувається добре, він може вести активний спосіб життя і займатися будь-якими видами спорту. Разом з тим, через високого ризику отримання травми небажані:

  • бокс, боротьба та інші контактні змагання;
  • важка атлетика.

Чи можлива вагітність

Відсутність нирки не є протипоказанням до настання вагітності. Спостереження нефролога, уролога, терапевта і акушера-гінеколога дозволяє стежити за станом органів сечовиділення і прийняти екстрені заходи, якщо щось піде не так.

Однак жінкам, які планують вагітність, рекомендовано відкласти зачаття на 2-2,5 року після операції. За цей час організм перебудується на новий режим роботи, і це дозволить виносити і народити здорового малюка.

Вирішення питання про інвалідність

Якщо єдина нирка здорова, активно утворює і виділяє сечу, людина вважається працездатним. Але, на жаль, багато пацієнтів страждають хронічними захворюваннями залишився органу. Виражена ниркова недостатність, що супроводжується клінічними і лабораторними ознаками, є показанням для присвоєння групи інвалідності.

Життя з однією ниркою – не вирок. Те, скільки живуть такі пацієнти, залежить перш за все від них. Важливо берегти зберігся орган сечовиділення, регулярно проходити обстеження і диспансеризацію у лікаря. Єдина нирка, якщо вона здорова, може виконувати всі покладені на неї функції.