Жовтуха у дорослих: симптоми і перші ознаки

Про те, що таке жовтяниця, люди дізнаються, коли організм починає давати збої. По суті, жовтяниця є не захворюванням як таким, а симптомом інших проблем зі здоров’ям, які роблять серйозний вплив на роботу печінки. Тому якнайшвидше звернення до лікаря – єдиний спосіб зберегти здоров’я.

зміст

  • 1 Механізм появи жовтяниці
  • 2 Патогенез
  • 3 Діагностика
  • 4 Лікування
  • 5 Профілактика жовтяниці

Механізм появи жовтяниці

Жовтизна шкіри і склер очей сигналізує про збої в механізмі виведення пігменту білірубіну. В здоровому організмі він утворюється при розщепленні гемоглобіну і залишає тіло людини разом з жовчю через кишечник в калових масах. Але при порушенні роботи печінки білірубін перестає виводитися природним чином.

В результаті, організм намагається позбутися від надлишків білірубіну іншими шляхами: через сечу і сальні залози шкіри, завдяки чому і з’являються ознаки жовтяниці. Отже, щоб позбутися від цього явища, необхідно виявити причину – захворювання, що минув інкубаційний період і яке вразило печінку.

Залежно від причин, що викликали жовтяницю, виділяють 3 види даної проблеми:

  1. обтурационная. Її причина полягає в застої жовчі, викликаному дисфункцією жовчного міхура. А причин розвитку патологій цього органу багато: зараження інфекціями і гельмінтами, онкологічні освіти, камені та інше;
  2. паренхиматозная. В цьому випадку порушення зачіпають характеристики обмінних процесів, в яких бере участь печінку. Через це білірубін не включається до складу жовчі, а повертається в кровоносну систему, не зазнаючи змін. Це зазвичай відбувається через цирозу, сепсису, гепатитів, мононуклеозу, інфекційних захворювань, які пройшли інкубаційний період, токсинів, а також при онкологічних утвореннях в печінці;
  3. гемолітична. Причина її виникнення криється в кровотворної системи. Збій відбувається в момент вироблення білірубіну. Відповідно, в даному випадку можна говорити про анемію, аутоімунних хворобах, наявності лімфом, великих механічних пошкоджень і отруєнь. Також причина може ховатися в спадкову природу захворювання.

Жовтяниця у дорослих не є заразним станом, за винятком зараження вірусом або інфекцією, наприклад, гепатитом.

Іноді жовтяницю у дорослих плутають з гіпервітамінозом каротину, що виникає через надмірне вживання продуктів, що містять провітамін A. В результаті цього настає передозування даної речовини, і шкіра забарвлюється в жовтий колір. Правда, в цьому випадку очні яблука і слизові залишаться без змін.

Окремо варто згадати про нюанси появи жовтяниці у вагітних, причиною якої може виявитися патологія виношування плоду. Надлишок статевих гормонів, що виробляються організмом, також здатний викликати внутрішньопечінкову жовтяницю на останніх місяцях вагітності. З іншого боку, жовтяниця може проявитися лише як супутник токсикозу в перші місяці вагітності. Проте, з огляду на положення, в якому знаходиться жінка, їй необхідно відразу ж звертатися до лікаря при появі перших симптомів.

патогенез

Жовтяниця, незважаючи на те, що є симптомом, розвивається згідно з визначеним патогенезу. Завдяки цьому про наближення хвороби можна помітити, якщо регулярно дивитися у дзеркало і спілкуватися з людьми.

Спочатку симптоми жовтяниці цілком нешкідливі. Першими фарбуються слизові оболонки, очі і ротова порожнина. При денному освітленні це добре проявляється. Потім жовтий окрас поширюється на все обличчя, ступні і долоні. Згодом жовтизна охоплює не тільки всю поверхню тіла, а й внутрішні тканини, в тому числі і кісткову.

Відтінки жовтяниці у дорослих можуть відрізнятися. У деяких людей шкіра стає лимонно-жовтої, у інших набуває апельсинову забарвлення. У зв’язку з безперервним отруєнням організму билирубином з’являються нові ознаки жовтяниці:

  1. підвищення температури, озноб, лихоманка;
  2. біль у правому підребер’ї і м’язах;
  3. головний біль та запаморочення;
  4. нудота і втрата апетиту, в деяких випадках відрижка жовчю;
  5. свербіж шкірних покривів.

Також жовтяниця у дорослих проявляється різким схудненням, придбанням сечею кольору темного пива, а калом – сірого відтінку.

Трохи відрізняється патогенез жовтяниці вагітних жінок. Крім усього перерахованого вище, може доставляти дискомфорт сильна печія і блювота, особливо на перших місяцях вагітності.

діагностика

Лікарю зовсім не важко впізнати жовтяницю у дорослого. Але слід враховувати, що це – всього лише симптом. Отже, зусилля медиків будуть спрямовані виключно на те, щоб визначити причину – захворювання, яка порушила роботу печінки.

В першу чергу потрібно здати класичні лабораторні аналізи калу, сечі і крові, а також біохімічне дослідження для визначення специфічних характеристик речовин в тілі людини. Але на цьому пошук патоморфологічних змін органів не завершиться. Також можуть бути призначені наступні процедури в залежності від результатів, отриманих в лабораторії і при огляді пацієнта:

  1. УЗД органів черевної порожнини;
  2. целіакографія;
  3. спленопортографія;
  4. біопсія печінки;
  5. Комп’ютерна томографія.

При жовтяниці вагітним також може знадобитися дослідження гормонального фону. Крім того, увагу лікарів буде направлено на визначення благополучности протікання вагітності і виявлення патологій розвитку плоду, особливо в період першого триместру.

лікування

Запорукою успішного лікування жовтяниці у дорослого є відмова від самолікування. Як тільки лікар визначить причини, що викликали жовтизну покривів, він зможе позбавити людину від цієї проблеми. Головне – дотримуватися приписів і проходити всі процедури, щоб не ускладнювати процес одужання.

Лікування визначається виключно виходячи з причини жовтяниці. У деяких випадках досить пропити курс антибіотиків, в той час як при жовчнокам’яній хворобі не обійтися без хірургічного втручання.

Так чи інакше, розроблений стандартний комплекс заходів для боротьби з жовтяницею як явищем:

  1. змінюється режим харчування і пропонується щадна для печінки дієта;
  2. для зменшення кількості білірубіну в крові пацієнт проходить курс фототерапії. Оскільки ця речовина розпадається під впливом сонячного світла, то ультрафіолетові лампи допомагають вилікувати жовтяницю без використання ліків;
  3. щоб прискорити руйнування білірубіну, може використовуватися медикаментозне лікування.

Жовтяниця у вагітних лікується по-іншому. Якщо причина появи даного симптому – токсикоз або надлишок гормонів, то лікарі навіть не стануть нічого робити. Явище проходить саме протягом місяця. Все що можна зробити в даному випадку – сісти на дієту, менше хвилюватися і більше гуляти на свіжому повітрі. При необхідності більш серйозного лікування призначається прийом жовчогінних препаратів, плазмофорез і інфузійна терапія.

Але при загрозі життю та здоров’ю матері при вагітності через дефекти положення плода, лікар може рекомендувати переривання вагітності на ранніх термінах. На більш пізніх вагітність може закінчитися екстреним родоразрешением.

профілактика жовтяниці

Щоб так і не дізнатися, чим небезпечна жовтяниця і як проходить її лікування, важливо дотримуватися кількох простих правил:

  1. вести здоровий спосіб життя. Це не тільки знизить навантаження на печінку через відмову від алкоголю і куріння, але і допоможе відновити похитнувся імунітет і налагодити механізм роботи травної системи;
  2. не забувати про фізичні вправи. Завдяки рухомою діяльністю можна скинути зайву вагу і зміцнити м’язи, збільшивши їх силові характеристики, підвищити опірність організму різним недугам;
  3. вчасно проходити огляди у лікарів, щоб зупинити патогенез ще на стадії інкубаційного періоду захворювань. Це особливо важливо в період вагітності на перших місяцях виношування плоду;
  4. зробити щеплення від вірусного гепатиту;
  5. дотримуватися правил гігієни і норми приготування їжі з метою запобігання появи гельмінтозів і інфекційних захворювань;
  6. ретельно вибирати статевого партнера і відмовитися від гормональних контрацептивів.

Якщо дотримуватися цих простих правил, профілактика жовтяниці дозволить запобігти багатьом хворобам, пов’язані не тільки з органами травлення, але і зі здоров’ям організму в цілому навіть в літньому віці. Зокрема, для жінок це допоможе без проблем виносити плід і народити здорову дитину.