Запалення гомілковостопного суглоба причини, симптоми і лікування

Артрит гомілковостопного суглоба є нечастим захворюванням – це зчленування створено природою дуже міцним і витривалим. Щодня йому доводиться витримувати сотні рухів, які відбуваються під впливом маси всього тулуба. Тому в основі запалення лежать причини, які вражають слабке місце суглоба – зв’язки, що йдуть до кісточки.

Щиколотки самі по собі найчастіше вражає – значні кісткові виступи з боків від суглоба стають уразливими для різних пошкоджень. Через це пацієнти зазвичай скаржаться саме на болі в щиколотці – інші частини суглоба добре прикриті м’якими тканинами. Артрит голеностопа, незалежно від причин, володіє загальними симптомами, які легко оцінити навіть в домашніх умовах.

Тому з такими травмами хворі рідко звертаються до лікаря, вважаючи за краще лікуватися народними засобами. Якщо вони підібрані правильно, то ускладнення спостерігаються рідко. А щоб їх не відбулося, слід вміти правильно оцінювати симптоми, виключаючи більш важкі ушкодження.

причини

Артрит гомілковостопного суглоба виникає нечасто, що обумовлено його анатомічними особливостями. Вони забезпечують максимальне зміцнення структур, що беруть участь в регулярних рухах:

  • Саме зчленування є невеликим за обсягом, що максимально виключає будь-яку патологічну рухливість.
  • Воно укріплено з бічних сторін щиколотки – кістковими відростками, які розташовані в області щиколоток. Вони виключають бічні згинання, що є небезпечними для цілісності суглоба.
  • Суглобова сумка не має заворотом або кишень, які могли б пошкоджуватися при поштовхах і ударах.
  • В області стопи формуються потужні судинні сплетення, які позитивно впливають на обмін речовин. Тому невеликі травми, неминуче виникають при ходьбі, швидко гояться без наслідків.

Навіть така «невразлива» структура має слабке місце – бічні зв’язки, що йдуть від щиколоток до стопи, що призводить до появи симптомів ураження саме в цій області.

травма

Посттравматичний артрит гомілковостопного суглоба розвивається при здійсненні в ньому руху, яке перевищує його функціональні можливості. Зазвичай це відбувається за наступним механізмом:

  • В основі ураження лежить подворачіваніе ноги при ходьбі або незручне падіння з невеликої висоти.
  • При цьому стопа зміщується всередину, що призводить до переміщення всієї навантаження на область щиколотки.
  • Зв’язки, які зміцнюють цей відділ, виявляються непідготовленими до такого сильного удару.
  • Відбуваються невеликі надриви в точці їх прикріплення, що відразу ж залучає до процесу капсулу суглоба.
  • Сильне струс оболонок призводить до множинних крововиливів, які провокують розвиток запалення.

Симптоми артриту після травми виникають вже протягом перших секунд, а потім поступово наростають, що дозволяє відразу відрізнити цю форму ушкодження.

перенесення інфекції

Реактивний артрит гомілковостопного суглоба є іншою причиною запалення – в її основі знаходиться переміщення мікробів з потоком крові. Встановити їх джерело дуже складно, так як суглобові симптоми розвиваються тільки через кілька тижнів після перенесеного захворювання:

  • Найчастіше реактивне запалення викликають кишкові і сечостатеві інфекції – їх збудники легко проникають в лімфатичну систему.
  • Потрапляючи потім в кровотік, вони поглинаються білими клітинами крові – але гинуть там не відразу.
  • Навіть після знищення джерела мікробів вони продовжують перебувати всередині цих клітин, подорожуючи по судинах.
  • Лейкоцити в «спокійному стані» переміщаються назад в стінку суглоба, приносячи з собою напівживих мікробів.
  • Якщо з якихось причин вони руйнуються, то бактерії потрапляють прямо в суглобову рідину – розвивається артрит гомілковостопного суглоба.

При реактивних формах спостерігається поступовий розвиток симптомів – клініка розвивається в міру попадання мікробів всередину суглоба.

симптоми

Незалежно від причини, артрит гомілковостопного суглоба буде проявлятися загальними ознаками запалення. Відрізняти їх буде тільки час виникнення – різке при травмі або поступове при інфекції:

  1. Біль матиме ниючий і постійний характер, різко посилюючись при будь-якому русі.
  2. Вона визначається в області щиколоток, маючи двосторонню локалізацію або визначаючись з одного боку. Остання характеристика підходить для травми, коли зв’язки уражаються тільки з зовнішньої сторони стопи.
  3. Будь-яка спроба руху викличе напад пекучого болю, яка прострілює уздовж стопи.
  4. Артрит гомілковостопного суглоба викликає набряклість шкіри, яка призводить до згладжування контурів кісточок.
  5. Шкірний покрив з бічних сторін набуває червоного або червоний колір, і стає гарячим на дотик.
  6. При травмі можна спостерігати крововиливи під шкірою, які розташовані у напрямку пошкоджених волокон зв’язок.
  7. Виникає обмеження рухливості стопи, яке поступово наростає до закінчення першої доби. Цей симптом відрізняє артрит від більш важких травм (вивих, перелом), при яких руху в суглобі втрачаються одразу після пошкодження.

При артриті стопа нерідко приймає вимушене положення – з поворотом підошви всередину, що пов’язано з перерозподілом тонусу м’язів гомілки.

лікування

Народні засоби активно використовуються при ураженнях суглобів – якщо травма не є серйозною, то в домашніх умовах вилікувати її простіше і легше. Для цього слід дотримуватися деяких правил:

  • Лікування артриту гомілковостопного суглоба в ранньому періоді направлено на усунення більшості симптомів. Провідними є біль і набряк, які можна зменшити шляхом застосування холоду місцево.
  • А ось для остаточного одужання потрібні вже теплові процедури, що дозволяють поліпшити кровообіг в області зчленування.
  • Для відновлення нормальної функції суглоба необхідна лікувальна гімнастика, яка дозволяє повернути звичний обсяг рухів.

Якщо застосовувати перераховані методи в правильній послідовності, то про наслідки перенесеного артриту можна сміливо забути.

Народні засоби

Ці методики передаються через покоління, а їх складові можна легко знайти в кожному будинку. Народні засоби мають невелику ефектом, зате майже не мають побічних реакцій після застосування:

  • З появою болю і набряку починають прикладати холод до області суглоба – для цього відмінно підійде вміст морозилки або гумова грілка з крижаною водою. Попередньо їх накривають тонким рушником, щоб не викликати обмороження шкіри. Процедури повторюють кожні 15 хвилин протягом перших двох годин, роблячи невеликі перерви.
  • Стопу фіксують жорсткої пов’язкою на кілька днів – для цього використовують еластичний бинт, яким виконують закриття області суглоба.
  • Відразу після появи симптомів застосовують спиртові настойки, що містять ментол або шавлія – ??вони володіють охолоджуючим ефектом.

Через добу після початку артриту починають використовувати зігріваючі засоби. Їх потрібно використовувати розумно, щоб не викликати пошкодження шкіри навколо зчленування:

  1. Застосовуються спиртові настоянки, які містять дратівливі речовини – екстракт червоного перцю, евкаліпта або камфору. Вони створюють ділянки локального розширення судин, забезпечуючи виведення токсинів.
  2. Можна використовувати звичайні дитячі гірчичники, які накладають навколо уражених кісточок.
  3. Для поліпшення зігріваючого ефекту пов’язка повинна мати вигляд компресу – для цього в неї додають шари вати, закриваючи зверху вовняною тканиною (наприклад, носком або шаллю).
  4. Ці заходи продовжують поєднувати з використанням еластичного бинта, щоб зменшити рухову навантаження на хворий суглоб.

Лікування народними засобами займає близько тижня – за цей період встигають відновитися пошкоджені м’які тканини.

відновлення

Для усунення скутості в суглобі, яка залишається навіть після усунення всіх симптомів, застосовують лікувальну гімнастику. Її вправи не представляють складності, тому легко освоюються пацієнтами в домашніх умовах:

  • Починають з ізотонічних вправ – охопивши розслаблену стопу долонями, її повільно тягнуть у напрямку до себе і назад. При цьому м’язи гомілки не повинні брати участь в русі!
  • Через тиждень приступають до активних рухів – для цього виконують багаторазове згинання та розгинання стопи.
  • Ще через тиждень збільшують обсяг рухливості – виробляють бічні повороти стопою, а також її обертання за годинниковою стрілкою і проти неї.

Весь комплекс вправ займає близько місяця – на весь цей період гомілковостопний суглоб слід щадити, закриваючи еластичною пов’язкою або м’яким бандажем. Якщо хрускіт або обмеження рухливості в суглобі зберігається, то гімнастику можна продовжувати до повного зникнення симптомів.