Запалення лімфовузлів на шиї – симптоми і лікування, фото, антибіотики

Всі ми пам’ятаємо, що в дитинстві при огляді нас лікар просив нахилити голову, і що – то мацав в області підборіддя, потім його руки переміщалися в область потилиці. Нарешті, лікар дивився і мацав бічні поверхні шиї, надключичні ямки, і, нарешті, завершував дослідження в пахвових западинах.

Таким чином, він оцінював так звані регіональні лімфатичні вузли, головним чином, в області шиї, а точніше, їх групи: подзатилочная, подніжнечелюстние, і вузли на бічних поверхнях шиї.

Хороший лікар, звичайно, повинен подивитися ще пахові і пахвові лімфовузли. Адже саме в цих областях зібрано найбільшу кількість колекторів і вузлів, і при різних інфекційних захворюваннях саме ці групи є першими, хто «б’є на сполох».

Біль – один з характерних ознак запалення лімфовузлів. Також лікаря повинні турбувати такі ознаки, як збільшення лімфовузлів (іноді до величини курячого яйця), його нерухомість (в нормі вузли рухливі, і легко перекочуються під шкірою), і деякі інші ознаки, які ми розглянемо пізніше.

У дорослих і дітей загальні закономірності, за якими збільшуються лімфатичні вузли, досить схожі. Однак в дитячому віці ми переносимо частину специфічних інфекцій, які називають «дитячими», і ніколи в житті (або майже ніколи) більше ними не хворіємо.

Тому дитячі інфекції – це окрема причина збільшення лімфовузлів на шиї. Однак перш ніж говорити про причини запалення лімфовузлів на шиї, і їх симптомах, потрібно зрозуміти, чим лімфаденіт відрізняється від лімфаденопатії, і коли потрібно застосовувати той, чи інший термін.

Лімфаденіт, або лімфаденопатія – відмінності в ознаках

Запалення лімфовузлів на шиї у дитини фото 1

Збільшений лімфовузол – це, звичайно, погано. Але збільшення може відбутися з різних причин. Візьмемо, наприклад, первинний свіжий сифіліс у чоловіків (немає ніякої різниці в поясненні, шийні лімфовузли, або пахові).

Першою ознакою буде твердий шанкр на статевих органах, і регіонарний паховий лімфаденіт. Шанкр можна не помітити, а ось паховий лімфаденіт «непомітним» не проходить. Його симптомами є:

  • Збільшення і припухлість;
  • Локальна болючість, особливо при пальпації;
  • Посилення хворобливості при переміщенні лимфоузла;
  • Можливо, почервоніння шкіри над збільшеним вузлом або їх групою;
  • Поява ознак місцевої підвищеної температури. Шкіра над регіонарним лімфовузлом гарячіша, ніж на протилежному боці.

Це ми перерахували класичні симптоми лімфаденіту, який є проявом запалення. Лімфовузли є імунними органами, вони виконують бар’єрну функцію, їх роль не пропустити бактеріальну інфекцію далі, оскільки при попаданні її в кровотік виникає сепсис, або зараження крові.

Лімфовузли стоять на сторожі «чистоти крові», і перешкоджають мікроорганізмам. На жаль, вірусна інфекція здатна минути ці захисні бар’єри, оскільки її поширення підкоряється іншим законам, але все одно, при контакті з вірусним агентом, виникає реакція в лімфовузлах.

Що стосується лимфаденопатии, то це стан, при якому виникає «холодна і мовчить реакція». Так, лімфовузли також збільшені, і навіть дуже.

Але при лімфаденопатії може не бути інших ознак запалення: вони безболісні, і, якби не заважали повертати голову, то можна вважати, що нічого й не сталося. При особливо несприятливих випадках, лімфовузли по щільності нагадують камінь: так і пишеться в історії хвороби, що лімфовузол «кам’янистої щільності».

На жаль, найбільш часто лімфаденопатія виникає при далеко зайшли стадіях злоякісних новоутворень, коли порушується відтік лімфи, а так само при ВІЛ – інфекції, яка прогресує, і переходить в стадію СНІДу. Також лімфаденіт – це гостре і коротко протікає стан, а якщо воно хронізовалось, набуло «змазані» риси, і тримається кілька місяців, то його можна називати лимфаденопатией.

Також лімфаденопатія характерна при вірусних інфекціях. Адже мікробів немає, а віруси не мають ні токсинами, ні антигенної структурою, тому запалення вони не викликають, а от порівняно млява реакція лімфовузлів можлива. Тому при вірусних інфекціях також виникає лімфаденопатія.

Тепер різниця між запаленням і хронічної лимфаденопатией стає ясною. Але сьогодні ми поговоримо про причини лімфаденіту у дітей і дорослих в області шиї, який є не що інше, як запалення регіонарних лімфовузлів.

Причини запалення лімфовузлів на шиї у дітей і дорослих

В першу чергу, викликає запалення лімфовузлів на шиї різна патогенна і гноеродная флора, у якій шансів потрапити туди набагато більше, ніж в інші регіонарні лімфовузли. Існує два основних види, при якому мікроби досягають шийних лімфовузлів і «роздувають там пожежа».

Це гематогенний (через кров), і лімфогенний (через лімфатичні судини) шляху дисемінації. До найбільш часто виникають причин запалення лімфовузлів на шиї будь-якої локалізації і симетричності відносять:

  1. Фурункули і карбункули в області шиї, рани, особливо нагноившиеся, інші місцеві запальні процеси;
  2. Гнійно – запальні захворювання середнього вуха та соскоподібного відростка (мастоїдити, отити), особливо з хронічним перебігом;
  3. Синусити (фронтит, етмоїдит, і, звичайно, гнійний гайморит);
  4. Одонтогенна інфекція (нелікованих і хворі зуби, особливо запущені, на стадії пульпіту і гострого, або хронічного періодонтиту);
  5. Інфекційні хвороби м’яких тканин ротоглотки (ангіни самої різної етіології, фарингіти, ринофарингіти, стоматити);
  6. У деяких випадках, такі гострі хірургічні захворювання, як заглотковий і навкологлотковий абсцеси, самі можуть бути джерелом вираженого шийного лімфаденіту з одного боку.

Про причини шийного лімфаденіту у дітей

запалення шийних лімфовузлів у дитини фото

До всього вищесказаного можна додати, що є дитячі інфекції, які дуже «люблять» викликати збільшення лімфовузлів, як запальне, так і просто, як реакцію лімфоїдної тканини на віруси.

Одним з найстрашніших захворювань, яке раніше часто призводило до смерті – це скарлатина. Адже тоді антибіотики при запаленні лімфовузлів на шиї не застосовувалися, вони взагалі, не були відомі.

Збудник скарлатини – це бета – гемолітичний стрептокок. Зараз це захворювання лише трохи турбує батьків, але ще на початку XX століття, воно мало летальність в 25% і вище. Характерною особливістю важкої скарлатини було гнійно-некротичні розплавлення шийних лімфовузлів, аж до утворення гнійних свищів з розвитком інфекційно – токсичного шоку і загибеллю пацієнта.

В даний час лімфовузли при скарлатині реагують у вигляді лімфаденіту: як правило, передньошийні вузли стають болючими і ущільненими.

Крім цього, у дитини може виникнути лімфаденіт при банальних ангінах, як катаральних, так і лакунарних, при дифтерії, при кору і краснухи. Виражене збільшення лімфовузлів виникає при цитомегаловірусної інфекції.

Крім цього, як у дорослих, так і у дітей виникати запалення шийних лімфатичних вузлів може при природно – осередкових захворюваннях, таких, як туляремія, бруцельоз. Часто залучаються ці структури в запальний процес при інфекційному мононуклеозі. Тоді виникає симетричне запалення лімфовузлів на шиї у дитини як ззаду, так і піднижньощелепних груп.

Чим небезпечний лімфаденіт і лімфаденопатія?

Звичайно, не варто думати, що небезпека в даному випадку є тільки для органів шиї. Ні, уражається весь організм. Але навіть, якщо брати до уваги шию, то інфекція може поширитися на середостіння і коріння легенів, з розвитком гнійного медіастиніту.

У тому випадку, якщо лімфаденіт з катарального стане гнійним, то станеться його розплавлення, можливе проникнення гнійних емболів в центральні лімфатичні шляхи, і в кров: виникає сепсис і зараження крові.

Але в тому випадку, якщо цього і не станеться, то, все одно, потім виникне рубцевий склероз на місці загиблого лімфатичного освіти. А цей порушить лімфатичний відтік з периферії до центру, і можуть виникати набряки, і навіть розвинутися слоновість, яка буде обумовлена ??накопиченням тканинної рідини.

Симптоми запалення лімфовузлів на шиї, фото

Коли ми описували відмінність між лімфаденітом і аденопатией, ми перерахували основні симптоми запалення лімфовузлів на шиї. Залишилося до них додати кілька уточнюючих ознак, які сприяють цій формі регіонарного лімфаденіту:

  • поява різних форм головного болю, і болю при русі головою, жуванні;
  • загальна слабкість, млявість і нездужання;
  • виникнення лихоманки, і поява симптомів інтоксикації (відмова від апетиту, м’язові болі, сонливість, або безсоння);
  • поява ознак основного захворювання (характерного висипання, патогномонічних ознак).

За великим рахунком, при всіх інфекційних захворюваннях, що супроводжуються загальними симптомами, виникає симетричне ураження. Якщо є «перекіс», наприклад, сталося запалення лімфовузлів зліва чи справа, то треба шукати швидше місцеві причини, наприклад, захворювання внутрішнього вуха, або постійне «продування» шиї в автомобілі, оскільки переохолодження також може бути причиною розвитку шийного лімфаденіту.
Як же лікувати цей стан, і що можна зробити в домашніх умовах?

Лікування запалення лімфовузлів на шиї, антибіотики

Ви вже, напевно, помітили, що сам по собі лімфаденіт може виникнути тільки в тому випадку, якщо шию «продуло». У всіх інших випадках, це не що інше, як «верхівка айсберга». Тому лікування запалення лімфовузлів на шиї у дорослих має починатися і закінчуватися в кабінеті лікаря, але ніяк не у «бабок» і народних цілителів.

  • Більш того, лікувати подібне захворювання «своїми руками» можна тільки тоді, коли виставлений діагноз, точно відома причина збільшення лімфовузлів, і можна з упевненістю сказати, що, зайнявшись припухлістю на шиї, ви не «прогавите» основне захворювання.

Для того щоб цього не сталося, потрібно на самому початку здати необхідні аналізи, при необхідності – мазки із зіву, бактеріологічні посіви, і ті дослідження, які призначить лікар. Адже «сюрпризом» може виявитися збудник туберкульозу, туляремії та навіть сибірської виразки.

У тому випадку, якщо ви виявили, що сталося запалення лімфовузлів на шиї у дитини, то лікування потрібно починати з виклику педіатра додому, якщо у малюка висока температура, і порушено загальне самопочуття, або з візиту в дитячу поліклініку. Це необхідно, оскільки педіатр маю справу з епідситуацією в районі, знає специфічні симптоми тих чи інших дитячих інфекцій, має інформацію про щеплення у дитини.

Найголовніше, чого не варто робити – це самовільно і безконтрольно пити сильнодіючі антибіотики без дозволу спеціаліста. Помилок і «підводних каменів» тут більше, ніж можна уявити.

По-перше, не знаючи діагнозу і збудника, можна підібрати неефективний препарат, а в разі вірусних інфекцій, таких, як краснуха і кір, буде тільки викликаний дисбактеріоз кишечника і витрачені даремно гроші, адже антибіотики не діють на віруси.

Але, навіть в тому випадку, якщо препарат буде «вгаданий» вірно, то це може «змазати» всю подальшу картину, а недостатня дозування, або неправильний режим прийому призведе до того, що з збудником буде впоратися ще складніше.

У деяких випадках, взагалі, ніякого спеціального лікування не потрібно. Так, при «класичному» перебігу грипу, потрібно дотримуватися постільного режиму, приймати вітаміни, рясне пиття, «збивати» температуру тільки при її підвищенні понад 38 градусів, приймати противірусні та імуномодулюючі препарати. В цьому випадку, разом з грипом, ваш організм покине і ця «реакція» лімфовузлів на інфекцію.

Лікування запалення лімфовузлів на шиї в домашніх умовах

Якщо говорити про місцеве лікуванні лімфаденіту, то можна згадати про застосування розсмоктуючих і протизапальних компресів і примочок на область шиї. Однак, застосовувати їх можна тільки з дозволу лікаря, і тільки при катаральному лімфаденіті.

У тому випадку, якщо приєднався прогресуючий лимфангит, виникло ущільнення, то це може свідчити про гнійному процесі: тоді потрібна термінова консультація хірурга, і, можливо, госпіталізація в хірургічний стаціонар.

У домашніх умовах для лікування запалення лімфовузлів на шиї можна застосовувати такі місцеві засоби:

  • Компреси з димексидом, обов’язково в розведенні водою, до того стану, щоб не викликати опік шкіри – зазвичай в концентрації 1: 3, оскільки шкіра шиї досить ніжна, перед прикладанням потрібно перевірити на ліктьовому згині протягом 10-15 хвилин;
  • Можна закріплювати на шиї перцевий пластир, який буде сприяти збільшенню кровообігу, і тим самим зменшувати набряк і вираженість лімфаденіту;
  • Можна скористатися ошпарені окропом свіжим листям чистотілу – вони мають виражену антисептичну дію. Єдиний недолік – це те, що листя можна дістати тільки влітку;
  • При помірному прояві лімфаденіту можна прогрівати шию, за допомогою вовняного коміра, а на ніч намазувати протизапальну гелем або маззю (наприклад, «Фастум-гелем»).

Потрібно бути дуже уважним до симптомів: якщо підніметься температура, виникне різке обмеження руху шиєю і головою, з’явиться нариватися, пульсуючий біль – тоді потрібно терміново звертатися до хірурга, оскільки, не виключено, що з’явилося таке ускладнення, як тромбоз дрібних вен на тлі запалення ( тромбофлебіт).

З огляду на локалізацію цього процесу на шиї, поблизу знаходження життєво важливих органів, і хороше кровопостачання, при якому інфекція може рознести по великій території, і викликати сепсис, краще зробити це якомога швидше.

Але ми сподіваємося, що при правильному і своєчасному зверненні до лікаря, точній постановці діагнозу, грамотному і правильному лікуванні цього не буде потрібно, і з регіонарним шийним лімфаденітом ви легко впораєтеся.