Запалення придатків – симптоми у жінок, лікування і наслідки

Запалення придатків матки – це запальний процес, який стосується фаллопієві труби і яєчники. Залежно від локалізації він буває одностороннім і двостороннім.

Оскільки яєчники і маткові труби розташовані в безпосередній близькості один від одного, то в запальний процес втягуються обидва цих парних органу, тобто у жінки одночасно розвивається і оофорит, і сальпінгіт.

Поширена думка про те, що до таких ускладнень призводить переохолодження всього організму, або органів малого таза. Але в дійсності запалення придатків матки має інші причини:

  • Інфекції статевих шляхів, які, за відсутності своєчасного лікування, піднімаються вгору по піхві і шийці матки. У гінекології такий спосіб поширення хвороботворних мікроорганізмів називається висхідним.
  • Інфікування уретри і сечоводів. Іноді причиною запалення придатків може стати загострення циститу, яке не було купировано прийомом антибіотиків.
  • Недотримання регулярної інтимної гігієни або недостатньо часті асептичні заходи під час менструації.
  • Наявність запалення в черевній порожнині, яке знаходиться в безпосередній близькості від органів, розташованих в малому тазу. В основному це гострі захворювання, пов’язані з виділенням в черевну порожнину гнійного ексудату.
  • Попадання інфекції в яєчники і маткові труби разом із зараженою кров’ю.

Ознаки та симптоми запалення придатків у жінки

Запалення придатків фото симптоми у жінок

Розрізняють гострий і хронічний перебіг запалення придатків у жінок, відповідно ознаки і клінічна картина в тому і в іншому випадку різна.

Ознаки гострого запалення

  • На УЗД яєчники сильно збільшені
  • При пальпації відзначається сильна хворобливість
  • Сильні “стріляючі” болі з одного або з обох сторін внизу живота
  • Високий вміст лейкоцитів в крові
  • Висока температура тіла, до 40 градусів
  • сильний озноб
  • Блідість шкірних покривів

У гострій стадії запалення придатків визначаються два етапи: токсична і септична. Для першого характерна наявність симптомів інтоксикації організму, які повинні сигналізувати про необхідність звернення до фахівця.

Другий етап є небезпечним для життя жінки і вимагає негайного втручання лікаря.

Ознаки хронічного запалення

  • Періодичне підвищення температури тіла
  • Тягнуть болі внизу живота, що визначаються з одного або з двох сторін
  • Наявність рідини в позадиматочном просторі по УЗД
  • нерегулярні менструації

Ознаки хронічного запалення придатків у жінки часто бувають неявними і гінеколога складно поставити діагноз.

Запалення придатків матки і вагітність

Відсутність своєчасного лікування запалення придатків здатне привести до утворення великої кількості спайок в порожнині маткових труб. Це може стати не тільки суттєвою перешкодою для зачаття, але і привести до того, що плодове яйце не матиме можливості опуститися в порожнину матки і стане імплантуватися в стінку фаллопиевой труби.

Постійний запальний процес в яєчниках призводить до їх дисфункції, яка виразиться в відсутності овуляції, зайвим або недостатнім продукуванні того чи іншого гормону.

Якщо вагітність виношується на тлі запалення придатків, то протягом усього терміну буде існувати ризик інфікування плодових оболонок.

Крім того, через дисфункції яєчників вироблення прогестерону може бути недостатньою і для збереження плоду потрібно приймати синтетичний аналог цього гормону.

Лікування запалення придатків, методи і препарати

Гостре запалення придатків у жінок має яскраво виражені симптоми, тому лікування повинно бути спрямоване на купірування больового синдрому, усунення запального процесу і підвищення імунітету.

Терапія при хронічному процесі більш тривала – це пов’язано з погіршенням функціонування уражених органів і загальним ослабленням організму.

Медикаментозне лікування

Антибактеріальні препарати – може бути призначений Азитроміцин, Цефтрібутен, еритроміцин, Метронідазол, Тержинан (свічки). Якщо хвороба в гострій формі, то антибіотик кращий приймати у вигляді внутрішньом’язової ін’єкції – так його дію буде більш швидким і ефективним.

Протизапальні препарати – Ібкулін, Індометацин (свічки), Кетопрофен, Ібупрофен. Необхідні для зняття запалення і зменшення набряку яєчників і фаллопієвих труб. Деякі з препаратів містять в собі анальгетики.

Застосовувані при запаленні придатків свічки виготовлені на основі лікарських рослин, які надають антисептичний ефект і зменшують запалення в тканинах.

Болезаспокійливі препарати – призначаються при гострій формі запалення, коли пацієнтка відчуває сильні больові відчуття внизу живота.

При лікуванні хронічного запалення придатків анальгетики неиспольз, так як вистачає дії протизапальних препаратів, які володіють слабким знеболюючим ефектом.

фізіотерапевтичне лікування

Ефективно при хронічному запаленні, застосовується в періоди латентного перебігу хвороби. Велику роль в лікуванні відіграє електрофорез, який проводиться із застосуванням магнію, лідазу і цинку.

Завдання фахівців – ліквідувати спайковий процес, що локалізується в фаллопієвих трубах і на поверхні яєчників.

З цією метою може бути призначений вибромассаж і лікувальні ванни з додаванням екстрактів лікарських трав. Физиолечение покликане бути допоміжним методом боротьби з патологією, воно не настільки ефективно, як медикаментозна терапія.

  • Частина жінок роблять помилку, відмовляючись від курсів антибіотиків і обмежуючись лише фізіотерапевтичними способами лікування хвороби.

хірургічне лікування

Якщо діагностовано гнійні вогнища, то проведення лікування запалення придатків антибіотиками не принесе належного ефекту. У таких випадках показано оперативне втручання, виконане методом лапараскопію, яке дозволить хірургу вручну видалити гнійнийексудат до його поширення по всій черевної порожнини.

Після операції показаний прийом протизапальних і антибактеріальних препаратів. Якщо хвороба знаходиться в запущеній стадії, то під час операції може бути прийнято рішення про видалення запаленого придатка.

Ускладнення і наслідки захворювання

Залишений без лікування хронічне запалення придатків матки може стати причиною безпліддя, позаматкових вагітностей і дисфункції яєчників.

Постійний запальний процес в малому тазу може перекинутися на стінки кишечника і інші внутрішні органи, а також стати причиною загального зниження імунітету і ослаблення організму.

Гострий процес при відсутності своєчасного медичного втручання здатний перерости в перитоніт і поставити під загрозу життя пацієнтки.

Після запалення придатків жінка зберігає свої репродуктивні функції тільки в тому випадку, якщо стадія захворювання була запущеною.

  • Повне одужання в умовах стаціонару настає за 10 – 20 діб.