Запалення суглобів пальців рук: лікування

Нерідко можна зустріти людей, яких турбують болі в суглобах рук. Часом це є серйозною проблемою, оскільки заважає виконувати не тільки професійні обов’язки, а й повсякденні дії. Тому, звертаючись до лікаря, пацієнти насамперед шукають допомоги в усуненні неприємних симптомів і нормалізації рухів в кисті.

причини

Щоб розуміти як вести себе при тій чи іншій патології, необхідно мати уявлення про її походження. Не можна починати лікування, не знаючи причини захворювання. Запальні зміни в суглобах рук можуть провокуватися багатьма факторами, з яких найбільш поширені наступні:

  • Артрити (інфекційний, ревматоїдний, подагричний, ревматичний, псоріатичний, при червоному вовчаку і ін.).
  • Деформуючий остеоартроз.
  • Травматичні ушкодження.

Як бачимо, причиною для суглобового ураження можуть стати не тільки локальні чинники, а й загальні порушення в організмі, які стосуються обмінно-метаболічних і імунних процесів. Це необхідно обов’язково враховувати при подальшому лікуванні.

Для з’ясування походження змін в суглобах рук пацієнту необхідно пройти лікарський огляд і додаткове обстеження.

симптоми

Одним з компонентів терапії суглобових хвороб є вплив на симптоми захворювання. Тому варто докладніше зупинитися на клінічних проявах патології. Спочатку проводиться вивчення скарг пацієнта.

При цьому лікар активно виявляє ознаки хвороби, адже пацієнт вказує лише на ті з них, які його турбують найбільше. А для діагностики важлива кожна деталь – це дозволить сформувати повне уявлення про суглобової патології.

артрити

Найбільш поширеною причиною проблем з суглобами кисті є артрити. Їх природа досить різноманітна. Але, незважаючи на це, запалення суглобів пальців рук завжди протікає з місцевими симптомами, до яких відносять такі:

  • Больові відчуття.
  • Припухлість суглоба.
  • Почервоніння над ним.
  • Підвищення шкірної температури.
  • Порушення суглобової функції.

Виразність симптомів залежить від активності запального процесу і його поширеності. Якщо уражено кілька суглобових груп, то говорять про поліартриті. Найчастіше це спостерігається при обмінних та системних захворюваннях. У свою чергу, вони будуть мати свої характерні риси. Наприклад, в разі ревматоїдного артриту, при якому найбільш поширене ураження кистей, спостерігаються такі ознаки:

  • Симетричність поразки.
  • Ранкова скутість (більше години).
  • Ревматоїдні вузлики.
  • Специфічні деформації: у вигляді шиї лебедя, плавників моржа, бутоньєрки.
  • Тугоподвижность суглобів.

Крім того, можуть страждати і інші органи: легені, нирки, серце. При високій активності процесу пацієнти отримують групу інвалідності.

При виявленні артритів не можна зволікати з лікувальними заходами, оскільки запалення часто переходить в хронічну форму, яка гірше піддається терапії.

деформуючий остеоартроз

Хоча остеоартроз і називають дегенеративно-дистрофічних захворюванням, але і при ньому є місце запалення суглобів. Саме з цим часто пов’язані загострення патології і зміна клінічної симптоматики. Як правило, артроз суглобів кисті протікає з такими ознаками:

  • Болі, пов’язані з навантаженням і дедалі менші в спокої.
  • Відчуття хрускоту і тертя в суглобах.
  • Скутість в кистях тривалістю до півгодини.
  • Деформації суглобів.
  • Вузлики Гебердена і Бушара – над міжфалангових і п’ястно-фалангових суглобами відповідно.

Якщо приєднується запалення синовіальної оболонки, то больові відчуття стають постійними, можна помітити нерізкі локальні ознаки артриту.

травматичні ушкодження

Симптоми ураження суглобів кисті можуть з’явитися і в результаті травм. Тоді пацієнти можуть вказати на час їх виникнення і зв’язок з впливом механічного чинника. Відразу після цього може розвинутися асептичне запалення, як відповідь на пошкодження тканин. Його ознаки не відрізняються від таких при інших захворюваннях, з тією лише різницею, що можуть відзначатися садна, синці та інші прояви травми. При вивиху пальця він має неприродне положення, а руху в ньому неможливі. Переломи супроводжуються розлитим болем і обмеженням рухливості.

Лікування необхідно проводити в ранні терміни після травми – в іншому випадку відновлювальні заходи будуть більш тривалими.

лікування

Лікувати запалення суглобів пальців рук потрібно комплексно, з огляду на причини, механізм розвитку і симптоми захворювання. Як правило, використовують консервативні методики, які мають взаємодоповнюючим ефектом. Але бувають і випадки, коли доводиться проводити оперативне втручання. Все залежить від клінічної ситуації.

медикаментозна терапія

В основному лікування суглобової патології починають із застосування медикаментозних препаратів. Вони мають широкий спектр позитивного впливу на запалені тканини, завдяки чому знімаються болі і набряклість, поліпшується функція уражених суглобів. Для цього рекомендують використовувати такі ліки:

  • Нестероїдні протизапальні (Ортофен, Ксефокам).
  • Антибіотики (Цефаксон, Аугментин).
  • Хондропротектори (Румалон, Дона).
  • Глюкокортикоїди (Дипроспан, Кеналог).
  • Препарати кальцію (Кальцемін).

Якщо патологічний процес сильно виражений, можуть застосовуватися ін’єкції гормонів безпосередньо в порожнину суглоба. При ревматоїдному артриті або червоний вовчак використовуються препарати аналогічної дії у вигляді таблеток (Метипред). Крім того, в таких випадках показані цитостатики (Метотрексат), які пригнічують аутоімунне запалення в тканинах.

Не варто забувати і про ліки місцевої дії, які широко застосовують і в домашніх умовах. Зняти запалення допомагають мазі з протизапальними засобами (Долобене, Диклак), примочки з препаратом Димексид.

Медикаменти для лікування суглобової патології повинні використовуватися лише за призначенням лікаря. Самостійна зміна дози або курсу прийому може негативно позначитися на ефективності терапії.

фізіотерапія

Щоб підсилити дію лікарських препаратів, рекомендують скористатися можливостями фізичних методів. Вони надають додаткову дію на уражені тканини, сприяючи поліпшенню метаболізму в них і усунення патологічних змін. При захворюваннях суглобів рекомендують такі методики:

  • Електрофорез.
  • УВЧ-терапія.
  • Лазерне лікування.
  • Магнітотерапія.
  • Парафінотерапія.
  • Санаторно-курортне лікування.

Які процедури стануть оптимальними для конкретного пацієнта, вирішить лікар спільно з фізіотерапевтом. Щоб отримати максимальний результат, слід пройти повний курс призначеного лікування.

Лікувальна гімнастика і масаж

Терапію будь-яких захворювань опорно-рухового апарату складно уявити без лікувальної фізкультури. Це стосується і запальної патології суглобів кистей. Щоб усунути порушення в тканинах і відновити рухливість, необхідно регулярно виконувати вправи. Вони розробляються індивідуально для кожного, щоб врахувати особливості захворювання та організму пацієнта. Заняття спочатку проводяться під контролем інструктора або лікаря лікувальної фізкультури, а в подальшому вправи цілком можна виконувати і вдома.

Розробляти суглоби допомагає і масаж, який забезпечує поліпшення кровотоку в уражених зонах і розслаблення мускулатури. Пацієнти можуть виконувати деякі його елементи самостійно.

Лікувальна фізкультура є незамінним засобом реабілітації після травматичних пошкоджень і операцій на суглобах.

операція

Хірургічне втручання показане при різних травмах в області кисті, гемартрозах. В останньому випадку проводять витяг крові з ураженого суглоба, що позитивно позначається на його функції і запобігає розвитку внутрішніх спайок. Якщо стався розрив зв’язок, сухожиль або м’язів, то проводять їх зшивання, а в разі важких переломів розглядається питання про використання технік остеосинтезу для фіксації кісткових структур. Після операції може знадобитися іммобілізація кисті за допомогою гіпсу.

Щоб правильно сформувати лікувальну тактику при захворюваннях суглобів кисті, необхідно встановити причини патології та визначити характерну симптоматику. Після встановлення діагнозу стане ясно, які заходи проводити в подальшому. Слід також пам’ятати, що найкращих результатів можна очікувати при своєчасної та адекватної терапії, призначеної кваліфікованим лікарем.