Запалення щелепного суглоба: симптоми лікування

Верхньощелепної суглоб з’єднує основу черепа з нижньою щелепою і являє собою рухливе зчленування з тонкої хрящової прошарком. Зчленування це парне. Тобто зліва і справа щелепу прикріплюється двома абсолютно однаковими суглобами, які працюють синхронно. Крім цього, ще однією його особливістю є те, що це єдине рухливе зчленування серед кісток черепа. Зворотний бік такої особливості – захворювання, пов’язані з руйнуванням і запаленням хрящової тканини суглоба, такі як артрит щелепного суглоба.

У загальному обсязі захворювань щелепного суглоба артрити складають 6-18% відсотків і частіше зустрічаються у людей старше 40 років.

причини

Артрит СНЩС або скронево-нижньощелепного суглоба – це захворювання, що виникає з різних причин, але завжди супроводжується запаленням суглобової тканини. Залежно від того, що спричинило його виникнення, основні причини можна розділити на дві великі групи:

  • Інфекційні, коли запалення викликається грибками, бактеріями або вірусами.
  • Травматичні, пов’язані з пошкодженням суглоба від удару або різкого руху.

Досить часто артрит розвивається як ускладнення після ангіни, паротиту, отиту і запалення ясен. Навіть тривалий нежить може стати причиною його виникнення. Провокувати запалення лицевого суглоба можуть будь-які ревматичні захворювання та стоматологічні проблеми, наприклад, неправильний прикус.

Види і симптоми

Артрит скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС) підступний тим, що на ранніх стадіях практично себе не проявляє. Чи не позначається на загальному самопочутті, не має вираженого больового симптому, досить рідко може викликати температуру. Тому досить часто він переходить у хронічний. Розвиваючись, захворювання поступово набуває більш виражені симптоми, які будуть відрізнятися в залежності від викликали його причин. Зазвичай лікарі виділяють:

  • Травматичний артрит, який характеризується різким болем і змішанням нижньої щелепи в сторону, що швидко розвивається, набряком і в деяких випадках гематомою. Виявити такий артрит найпростіше, оскільки виникає він через вплив зовнішньої сили.
  • Інфекційний артрит має такі симптоми, як біль, наростаюча при русі щелепою і обмеження руху. Шкіра навколо суглоба часто запалена і гаряча на дотик. У важких випадках можливе підвищення загальної температури тіла. Найчастіше виникає на тлі або після перенесеного інфекційного захворювання. Небезпечний тим, що здатний перейти в гнійний артрит, який додатково буде проявлятися симптомами загальної інтоксикації.
  • Ревматоїдний артрит, крім загальних симптомів, таких як біль, хрускіт в щелепи і неможливість відкрити рот, характеризується болями і запаленням інших суглобів в тілі.
  • Алергічний артрит, зустрічається досить рідко. Може з’являтися при будь-яких видах алергій, але частіше виникає як реакція на анестезію, яку проводить стоматолог. Його головна відмітна риса – досить швидкий розвиток. В середньому запалення суглоба щелепи виникає через два, рідко черга п’ять-сім днів після контакту з алергеном. Зазвичай страждають відразу обидва суглоби. Крім ознак, характерних для артриту, будуть присутні і симптоми алергії.

Основна відмінність будь-яких видів артритів від запалення трійчастого нерва або отиту – локальний характер болю і зниження рухливості щелепи.

Крім цього будь-який з артритів починаючись з гострого періоду, без правильного лікування, може перейти в хронічний. Відрізняються вони один від одного лише ступенем виразності симптомів. При хронічному артриті, на відміну від гострого, біль і запалення будуть носити змащений характер, а набряк і почервоніння тканин можуть бути відсутні зовсім.

діагностика

Як і при більшості патологій, пов’язаних з суглобами, основним методом діагностики буде рентгенографія, МРТ або комп’ютерна томографія. Будь-який з цих методів дозволяє побачити при гострому процесі розширення суглобової щілини, а при хронічному, навпаки, звуження і поява суглобових горбків. Однак магнітно-резонансна томографія, в порівнянні з рентгеном, дає більш точні результати.

Крім цього діагностика захворювання обов’язково включає в себе опитування і огляд пацієнта, з’ясування основних симптомів і призначення загальних аналізів.

Залежно від специфіки артриту можуть знадобитися консультації інших фахівців, наприклад, алерголога, травматолога або стоматолога. При інфекційному характері патології, як правило, призначають додатково ПЛР-діагностику, що дозволяє визначити збудника.

лікування

Незалежно від того, який вид артриту у вас розвинувся, лікування буде починатися з забезпечення її нерухомості. Зазвичай для цього використовується спеціальна готова або саморобна пов’язка на нижню щелепу. Термін іммобілізації – від двох до десяти днів, в залежності від тяжкості захворювання. Крім цього, основу лікування становитиме медикаментозна терапія, яка в першу чергу спрямована на зменшення болю і запалення.

Що ж стосується хірургічного методу, то з його допомогою лікується в основному тільки гнійний артрит щелепно-лицьового суглоба. Операція по розкриттю абсцесу проводиться виключно в стаціонарі, а потім лікування проводиться за звичайною схемою, що включає застосування лікарських препаратів і фізіотерапію.

Не варто намагатися поставити діагноз і вибрати метод лікування самостійно, часто артрит скронево-нижньощелепного суглоба маскується під інші захворювання. Помилка в лікуванні може спричинити серйозні ускладнення.

медикаментозна терапія

Лікарські препарати входять в схему лікування будь-яких видів артритів. Єдине, що буде різнитися – це їх групи, дозування і тривалість прийому. Використовуються не тільки препарати в таблетках, а й різні розчини для санації рота. Основними групами препаратів, які призначають лікарі, є:

  • Нестероїдні протизапальні засоби, використовуються при всіх видах артритів, хоча в основному їх призначають при травматичних і ревматоїдних. В першу чергу вони знімають такі симптоми, як біль і запалення.
  • Антибіотики – обов’язкова складова лікування в разі інфекційної природи артриту.
  • Протигрибкові та противірусні препарати включаються в схему лікування в тому випадку, коли запалення щелепного суглоба спровоковано вірусами або грибками.
  • Антигістамінні препарати при алергічної природі артриту.
  • Кортикостероїди зазвичай призначаються при ревматоїдному артриті або в тому випадку, коли звичайні знеболюючі та знімає запалення препарати не дають потрібного результату.
  • Хондропротектори і вітаміни групи В, які потрібні при будь-якій формі артриту, так як допомагають відновити руйнується суглобовий хрящ, налагодити в ньому обмінні процеси і нервову провідність.

При неефективності таблеток лікар може призначити внутрісуглобні ін’єкції препаратів. Такі ін’єкції проводяться тільки фахівцем і дуже обережно. За одну ін’єкцію допускається введення не більше 1 мл. Більший обсяг препарату може викликати патологічне розширення суглобової сумки.

Народні засоби

Якщо лікар поставив вам діагноз – артрит суглоба, то призначене їм лікування можна доповнити методами народної медицини. Вони допоможуть швидше зняти запалення, зменшать біль і набряк, а період відновлення зроблять коротше. Найкраще з цією метою застосовувати мазі або відвари, приготовлені самостійно, по нескладним рецептами:

  • Взяти 200 гр. солі, додати до неї 100 гр. сухого гірчичного порошку і парафіну в кількості, достатній для утворення густої пасти. Готову суміш поставити в тепле місце на 10 годин. Використовувати на ніч, завдаючи на шкіру і повільно розтираючи до повного вбирання. З ранку залишки мазі потрібно змити.
  • Відвар з ягід і листя брусниці, змішаних в рівних пропорціях в кількості однієї столової ложки потрібно залити склянкою гарячої води і настояти півгодини. Пити такий відвар можна як звичайний чай, по дві склянки протягом дня.
  • Зняти запалення щелепного суглоба допоможе збір, приготований з квіток чорної бузини в кількості 20 гр., Березове листя – 80 гр. і 100 гр. вербової кори. Всі компоненти потрібно подрібнити і перемішати. Взяти дві столові ложки, залити 500 мл гарячої води і дати настоятися дві години. Приймати по 100 мл у день вранці і ввечері перед їжею.

Артрит щелепного суглоба є серйозним захворюванням і досить легко може перейти з гострої форми в хронічну. Тому при будь-якому дискомфорті в щелепно суглобі варто звернутися до лікаря. Якщо почати лікувати артрит правильно і вчасно, то найчастіше суглоб вдається відновити повністю і без наслідків.