Знеболюючі при цукровому діабеті: які можна для діабетиків 2 типу

Багатьох діабетиків хвилює питання, які знеболюючі при діабеті слід приймати?

Оскільки деякі цукрознижуючі препарати несумісні з болезаспокійливими засобами, дана проблема цікавить пацієнтів з цим діагнозом.

У даній статті будуть розкриті основні види болезаспокійливих ліків, їх застосування при больових синдромах і хірургічних втручаннях.

Коли приймають знеболюючі засоби?

Хворий на цукровий діабет повинен знати, що дотримання всіх рекомендацій лікаря і ведення здорового способу життя – головні складові ефективної терапії.

При захворюванні 1 типу життєво важливою є інсулінотерапія, а при діабеті 2 типу – дієта, фізичні навантаження і іноді прийом гіпоглікемічних ліків. У деяких випадках цукровий діабет супроводжується й іншими патологіями, наприклад:

  • серцево-судинними (виникнення інсульту або інфаркту);
  • зорових органів (ретинопатія, катаракта, глаукома);
  • неправильним обміном ліпідів, як результат надлишкова маса тіла;
  • ендокринними захворюваннями;
  • порушеннями роботи травної системи.

Але життя діабетика мало чим відрізняється від життя здорової людини. Людина, що страждає на діабет, також може заразитися вірусною інфекцією, отримати удари, травми, відчувати головні і зубні болі. Жінка з діагнозом «цукровий діабет» може народжувати дітей. У таких випадках виникає необхідність приймати знеболюючий засіб.

На сьогоднішній день фармакологічний ринок пропонує безліч анальгезирующих ліків. Існує велика кількість груп таких препаратів, які різняться за хімічним складом, терапевтичній дії, способу виведення з організму людини і іншим особливостям. Найбільш поширеними є ліки під назвою НПЗЗ і спазмолітики. Але який препарат краще використовувати? В даному питанні допоможе розібратися лікуючий фахівець.

Застосування препаратів НПЗЗ

рівень цукру
чоловік
жінка
Вкажіть Ваш цукор або виберіть підлогу для отримання рекомендацій
рівень
5.8
Йде поіскНе знайдено
Вкажіть вік чоловіка
вік
45
Йде поіскНе знайдено
Вкажіть вік жінки
вік
45
Йде поіскНе знайдено

НПЗЗ розшифрує як нестероїдні протизапальні засоби. Такі препарати вживаються строго в індивідуальному порядку. В аптечному пункті фармацевт може запропонувати багато ліків з даної фармакологічної групи. Їх об’єднують такі можливості:

  • вони гальмують процес біосинтезу простагландинів;
  • роз’єднують окислювальне фосфорилювання;
  • впливають на гіпофіз-адреналової систему.

За рахунок цих процесів відбувається зниження головний, зубний, суглобовий і м’язовий біль. Також дана група препаратів має протизапальну і знижуючим жар ефектом. В такому випадку застосовуються всі різновиди саліцилатів:

  1. Анальгін – лікарський засіб, який усуває біль різного походження, зокрема після хірургічного втручання, а також бореться з гіпертермічним синдромом. Препарат слід вживати уважно під наглядом лікаря діабетикам з порушенням роботи нирок, алергічними реакціями, загальними захворюваннями кишечника, в тому числі хворобою Крона і неспецифічний виразковий коліт, артеріальною гіпертензією та іншими патологіями.
  2. Ацетилсаліцилова кислота використовується при різних больових синдромах, ревматизмі, ревматоїдному артриті, перикардиті, інфекційно-алергічному міокардиті. Протипоказаний цей препарат під час першого триместру вагітності, годуванні груддю, при патологіях нирок, печінки, травної та дихальної системи, венозних застоях, порушення згортання крові і деяких інших захворюваннях.
  3. Цитрамон надає відразу кілька ефектів – болезаспокійливий, жарознижувальний, психостимулирующее і протизапальну. Не можна застосовувати такий засіб під час першого і третього триместру вагітності, в період лактації, в дитячому віці, при печінковій або нирковій недостатності, подагрі, авітаміноз і інших патологіях.

Серед цих болезаспокійливих препаратів можна виділити ті, які усувають больові симптоми, пов’язані з ревматизмом, артритами, артрозами і кістково-суглобовими патологіями. До них відносяться Вольтарен, Ібупрофен, Індометацин та Ортофен.

Препарати НПЗЗ надавали цукрознижуючу дію у хворих при інсулінозалежного і при цукровому діабеті 2 типу.

Але наскільки ці дані правдиві, залишається тільки здогадуватися.

Застосування спазмолітиків при болю

Такі засоби також використовуються для усунення больових синдромів. Вони не пригнічують функції нервової системи, їх механізм дії спрямований на розслаблення гладких м’язів серця і мозку, легеневих артерій, бронхів і кишечника.

Такі препарати призначаються при будь-яких видах спастичного болю або при необхідності розслабити м’язи. До таких ліків відносяться:

  1. Но-шпа – таблетки, що застосовуються при спазмі гладкої мускулатури патологій жовчовивідних і сечовивідних шляхів. Також використовуються як додатковий засіб при менструальних, головних болях і спазмах травного тракту. Основними протипоказаннями є дитячий вік до 6 років, серцева, ниркова та печінкова недостатність, час лактації, індивідуальна чутливість до компонентів засобу і деякі інші. Під час вагітності цей препарат використовувати можна, але під наглядом лікаря.
  2. Папаверин – ліки, призначене для розслаблення гладкої мускулатури кровоносних судин при холециститі, жовчнокам’яній хворобі, патологіях кишечника, нирок, сечовивідних шляхів, бронхів, при підвищеному тонусі матки в період виношування дитини. Не можна використовувати даний препарат дітям до 6 місяців, коматозним пацієнтам, з порушенням роботи нирок, літнім людям і з порушеною атріовентрикулярної провідністю.
  3. Дротаверин – препарат, який застосовується при спазмі гладких м’язів внутрішніх органів. Головними протипоказаннями є індивідуальна чутливість, кардіогенний шок, глаукома, артеріальна гіпотензія, ниркова і печінкова недостатність, діти до трьох років, період лактації. Побічними діями можуть бути болі в голові, запаморочення, алергія, прискорене серцебиття, нудота, блювота, артеріальна гіпотензія, запори. Такий засіб може впливати на концентрацію уваги, тому при використанні даного препарату водіям автотранспорту слід утримуватися від керування ним.

Також явним спазмолітичну ефектом володіють блокатори холінергічних рецепторів, до яких відносяться ліки – Бесалол, Беластезин і Платифиллин.

Їх використовують найчастіше при виникненні абдомінальних болів, пов’язаних з патологіями травної системи.

Підготовка до хірургічного втручання

Перш ніж провести операцію хворому на цукровий діабет, необхідно визначитися із засобами анестезії і болезаспокійливими препаратами.

Перед тим як застосувати анестетик слід виконати підготовчі заходи.

Вони включають в себе:

  1. Повне обстеження організму для виявлення патологій, які вимагають коректування в прийомі болезаспокійливих засобів і схеми проведення хірургічного втручання. До них відносяться серцево-судинні захворювання, патології, пов’язані з кровообігом, сечовивідної системою і нирками. Також обов’язкова терапія вірусних або інфекційних хвороб.
  2. Зниження концентрації глюкози в крові будь-яким способом, який найбільш підходить для пацієнта, будь то інсулінотерапія або прийом гіпоглікемічних препаратів.
  3. Попередження і лікування порушень нервової системи.

Такі підготовчі заходи забезпечать найбільш оптимальний і не загрожує життю результат хірургічного втручання. Тому перед операцією не варто таїти від лікаря патології або сумнівні ознаки, якими страждає пацієнт.

Приховування такої важливої ??інформації може призвести до тяжких і незворотних наслідків.

Застосування знеболюючих при пологах і операціях

Дана проблема є поширеною у жінок з цукровим діабетом, які мають природний процес пологів або хірургічне втручання – кесарів розтин. Основними рекомендаціями будуть наступні:

  1. Категорично заборонено використовувати наркотичні анальгетики.
  2. Найкращим варіантів є епідуральна анестезія, тобто введення в спинномозковий канал знеболюючої речовини. При цьому потрібно строго дотримуватися правил антисептики, оскільки у жінки-діабетика імунітет часто знижений, і на такому тлі частіше розвиваються різні бактерії і віруси.
  3. Якщо з яких-небудь причин неможливо використовувати епідуральну анестезію, застосовується другий метод – масочное знеболювання.

У діабетиків, яким буде вироблено хірургічне втручання, лікарі дотримуються таких правил:

  1. При виборі анестезії слід зупинитися на нейролептоанальгезіі, фторотанового або закісноазотном наркозі. Також підійдуть такі препарати, як Віадріл і барбітурати. Вибір цих ліків пов’язаний з тим, що вони не будуть викликати підвищення цукру і викид гормонів, які будуть протидіяти інсуліну.
  2. При тривалих операціях не рекомендується вводити великі дози анестетиків, оскільки це може привести до стану гіпоглікемії.
  3. При нетривалих операціях або малотравматичних втручань можна обійтися без анестезії, застосовуючи місцевий або епідуральний наркоз.

Головним завданням після успішної операції у діабетиків є підтримання нормального рівня глюкози. Під час хірургічного втручання доктора щогодини перевіряють вміст цукру, оскільки воно може сильно коливатися в зв’язку з викидом певних гормонів. Це виникає через випробування організмом хворого стресу під час операції.

У післяопераційний період дуже важливо підібрати правильні дозування інсуліну і болезаспокійливих препаратів. Вони повинні по максимуму усувати больовий синдром, в іншому випадку буде коливатися рівень цукру, і з’являтися такі ускладнення як порушення мікроциркуляції в очах, нирках, серці та інших органах.

В таких цілях використовують периферичні аналгетики, наприклад, Кеторол і Кетопрофен, іноді – Трамадол, центральні опіоїдні препарати або реґіонарну анальгезию. В цілому, лікар, оцінюючи рівень глюкози в крові і тяжкість патології, визначає який болезаспокійливий препарат необхідно приймати хворому. Якщо є необхідність, медик вибирає, як знизити рівень глюкози в крові в конкретному випадку.

Болезаспокійливі лікарські засоби поділяються на основні два види – НПЗЗ і спазмолітики, які надають різний ефект на організм людини, усуваючи синдром болю. Перш ніж приймати такий препарат потрібно прочитати його інструкцію, а краще всього звернутися до фахівця, який підкаже, чи можна приймати такий засіб при цукровому діабеті. Про перші ознаки діабету, розповість відео в цій статті.