Зоб колоїдний: характеристика захворювання

Зовнішні ознаки вузлового зоба

Вузловий зоб колоїдний відноситься до доброякісних утворень щитовидної залози і може бути багатовузловим або одновузлових. Найчастіше колоїдний зоб зустрічається у жінок, особливо схильні до цього захворювання пацієнти старше 40 років. Для колоїдного зоба характерним є те, що він може супроводжуватися гіпертиреоз або гіпотиреоз, або ж зовсім не викликати порушень рівня тиреоїдних гормонів.

У цій статті піде мова про те, що таке колоїдний зоб щитовидної залози, які його характерні риси, основні причини, за якими він виникає, його клінічна картина і способи виявлення цього захворювання.

зміст

  • 1 Причини і характерні риси колоїдного зоба
    • 1.1 Види і ступеня колоїдного зоба
    • 1.2 Клінічна картина колоїдного зоба
  • 2 Діагностика
    • 2.1 Так само часто запитують

Причини і характерні риси колоїдного зоба

Щитовидна залоза складається з фолікулів, які на вигляд нагадують невеликі мішечки, діаметром не більше 1 мм. Усередині фолікули представлені тироцитов – епітеліальними клітинами щитовидки, а зовні встеляли дрібними судинами, що переносять кров, і нервовими закінченнями. Усередині фолікулів відбувається формування і вироблення Т3 і Т4.

Колоїдний зоб розвивається у випадках, коли колоїд зайве накопичується в фолікулах, не знаходячи шляхів для відтоку, через що їх розмір збільшується. За структурою колоїд має желеподібну консистенцію, і містить в собі йод, тиреоглобулін і амінокислоти.

До факторів, що впливає на механізм виникнення колоїдного зоба відносять:

  1. Йододефіцит – недостатнє надходження йоду в організм людини з продуктів харчування і навколишнього середовища призводить до компенсаторного збільшення щитовидної залози.
  2. Генетична схильність.
  3. Зміни гормонального фону – даний фактор більш впливає на жінок, так як саме вони схильні до частих гормональних змін, наприклад, під час вагітності та пологів, лактації, менопаузи.
  4. Вплив радіаційного опромінення.
  5. Вікові зміни в щитовидній залозі.
  6. Негативний вплив речовин, що володіють токсичними властивостями, а також несприятлива екологічна ситуація в регіоні.
  7. Психологічні травми, регулярні стресові ситуації призводять до нервового виснаження, що порушує нормальну діяльність щитовидки.
  8. Переохолодження, провокує спазм судин, в слідстві чого колоїд застоюється в фолікулах, і його відтік порушується.
  9. Часті інфекційні та запальні захворювання призводять до ослаблення імунної системи, що позначається на уразливості щитовидної залози.
  10. Механічні пошкодження шиї, запальні процеси щитовидної залози і навколишніх тканин.

Види і ступеня колоїдного зоба

За формами захворювання може протікати в таких формах:

  1. Дифузній формі – в цьому випадку збільшення щитовидної залози відбувається рівномірно.
  2. Вузловий колоїдний зоб – супроводжується збільшенням за рахунок формування вузлових утворень різних розмірів і локалізації. Розрізняють одноузловой і многоузловой колоїдний зоб щитовидної залози.
  3. Колоїдно-кістозний зоб щитовидної залози – характеризується змістом доброякісних утворень зі стінками з незмінного епітелію і колоїдної рідиною всередині. Зустрічається не більше ніж в 5% випадків всіх видів колоїдного зоба. Досить поширена думка, що зоб з кістозної дегенерацією є перероджень формою вузлового зоба.

Крім того, зустрічається пролиферирующий колоїдний зоб. Даний вид захворювання в 80% випадків супроводжує вузлову форму зоба і полягає в інтенсивному розростанні епітелію. Також має місце класифікація, створена для підрозділу розмірів зоба.

Так, згідно з нею, розрізняють такі ступені:

  • 0 ступінь – щитовидка непальпується і не помітна;
  • 1 ступінь – залоза пальпується і помітна при ковтанні;
  • 2 ступінь – ЩЗ видно неозброєним оком, може досягти великих розмірів.

Клінічна картина колоїдного зоба

На початковому етапі формування зоба будь-які симптоми часто відсутні. Пізніше, коли зоб починає збільшуватися, особливо до розмірів, коли його можна прощупати своїми руками, з’являються ознаки, що свідчать про тиск на нерви, кровоносні судини і навколишні тканини.

Виникає відчуття здавлювання шиї, першіння і відчуття грудки в горлі, стає складно ковтати їжу. Крім того, захворювання супроводжується рефлекторними покашлювання, зміною голосу, а іноді і паралічем голосових зв’язок.

Також розвивається задишка, порушується носове дихання, часто мучать головні болі і запаморочення. Потовщується передня частина шиї, деформуються її контури через зростаючі вузлів. Якщо має місце колоїдний зоб з кістообразованіе – можуть спостерігатися болі в області щитовидної залози, що свідчать про запалення або крововилив в кістах.

Крім того, колоїдний зоб з кістозними змінами частіше за інших супроводжується порушенням концентрації тиреоїдних гормонів, як в сторону гіпотиреозу, так і гіпертиреозу.

Колоїдний зоб з кістозної дегенерацією в певних випадках є показанням для ТАБ

Якщо захворювання супроводжується зниженням рівня гормонів спостерігається постійне відчуття втоми і слабкість, зниження лібідо, порушення менструальної функції у жінок, виникнення набряків, погіршення стану волосся, нігтів і шкіри.

При колоїдно-кістозному зобі на гіпертиреоз спостерігається підвищена збудливість, тремор кінцівок, різке зниження маси тіла, тахікардія, підвищення температури з гіперемією шкіри, гіпотрофія м’язів, порушення в роботі шлунково-кишкового тракту, у чоловіків – гінекомастія і зниження потенції, а у жінок – порушення менструації.

діагностика

загрузка …

Інструкція по підбору методів діагностики залишається за лікарем, так, як тільки ендокринолог може оцінити всі аспекти захворювання.

Важливо! Категорично не рекомендується самостійно призначати собі лікування без проведення необхідної діагностики.

Застосовують наступні методики:

  1. Проведення аналізів крові на визначення рівня тиреоїдних гормонів.
  2. УЗД щитовидної залози – дозволить оцінити кількість, місце розташування і розміри вузлів. А також за допомогою УЗД визначають характер вмісту в кісті, чіткість кордонів капсули і стан її стінок.
  3. Рентгенографія органів грудної клітини проводиться при підозрі на атиповий розташування залози.
  4. Тонкоголкова аспіраційна біопсія використовується для оцінки стану клітин при підозрі на злоякісність. Якщо має місце колоїдний зоб з клітинами Гюртле можна стверджувати про фолікулярному раку щитовидки.

До допоміжних методів діагностики можна віднести сцинтиграфию, КТ та МРТ. Ціна МРТ починається від 3 тис. Рублів і вище, залежно від медичного закладу і регіону країни. З фото і відео в цій статті ми дізналися про те, з яких причин розвивається колоїдний зоб, які його види зустрічаються, а також які прояви він має.