Зубний біль під пломбою – причини і лікування болю зуба після пломбування

Великі надії покладаються пацієнтом на стоматолога, який пломбує виводиш днями і ночами зуб. Піднімаючись з крісла стоматолога, людина, як правило, ще не відчуває свій зуб через дії анальгетика. І завжди здається, що страждань прийшов кінець, і про зубі тепер можна забути назавжди. Але життя іноді складається всупереч надії, і раптом через короткий час з’являється біль в зубі під пломбою. Пацієнт в шоці, оскільки фахівець вжив усіх заходів: і почистив канали, і помістив пломбу в порожнину. Чому зуб знову захворів після пломбування?

зміст

  • 1 Біль після пломбування – норма чи патологія?
  • 2 Помилки стоматолога – проблема пацієнта
  • 3 Наскільки боляче проходить пломбування?
  • 4 Боротьба з болем під пломбою в домашніх умовах
  • 5 Коли потрібно звертатися до стоматолога

Біль після пломбування – норма чи патологія?

Деякі пацієнти панікують через природні больових відчуттів, які можуть виникнути після стоматологічних маніпуляцій. Оскільки будь-яке втручання в структури організму – це свого роду міні операція, потрібно розуміти, що бормашина тільки що вторгалася в емаль і дентин, а довгі гострі інструменти довгий час борознили канали. Тому після лікування зуба природною відповіддю організму буде біль – іноді навіть занадто сильна. Тканинам потрібен час, щоб відновитися. У міру їх загоєння дискомфорт буде сходити нанівець.

Пломбування – це відновлення анатомічної форми і фізіологічних функцій зубів за допомогою пломби. Дане лікування зубів дозволяє запобігти розвитку карієсу і зберегти зуб.

На жаль, іноді біль під пломбою не проходить, а тільки посилюється. Стоматологи чітко знають, які ознаки відрізняють природні больові відчуття від патологічних. Критеріями служать тривалість болю і її сила, а також стан зуба до і після лікування, лікарські помилки і несподівані ускладнення. Якщо пацієнт буде обізнаний про такі ознаки, це допоможе йому своєчасно звернутися до лікаря за консультацією, або ж залишитися вдома і зайнятися улюбленими справами без зайвих турбот. А оскільки пломбування зуба – нерідке явище в житті будь-якої людини, не зайвим буде розібратися в тому, чому іноді з’являється біль в зубі під пломбою.

Помилки стоматолога – проблема пацієнта

Важливо! Зуб потрібен людині живим, а саме – з клубком судин і нервів всередині, який на мові стоматолога іменується пульпою. Нервово-судинний пучок локалізується в каналах зуба. Без цього важливого сплетення зуб не отримуватиме достатню кількість харчування і незабаром зруйнується.?

Багато боягузливі пацієнти запускають карієс до такої міри, що видалення нерва стає в буквальному значенні питанням життя і смерті. Але в разі відсутності видимих ??ускладнень стоматологи завжди прагнуть зберегти пульпу і обійтися без чистки каналів. Однак іноді при такому підході допускаються непрощенні помилки.

некоректний діагноз

Відповідальність за діагностику і її вердикт повністю лежить на стоматолога. Але карієс в запущених формах і хронічний пульпіт часом мають загальні симптоми і дуже схожі зовні, і стоматолог може їх переплутати. Якщо така помилка допущена, і пломба ставиться в зуб прямо поверх запалених каналів, то сильною і постійного болю після такого лікування не уникнути. Якщо пацієнт героїчно переносить біль або рятується анальгетиками, то він ризикує назавжди втратити не тільки нову пломбу, але і сам зуб. Хворі канали обов’язково повинні бути вичищені і запломбовані знову.

Карієс – це поступове руйнування твердих тканин зуба, при відсутності лікування або несвоєчасному лікування, прогресує і призводить до утворення порожнини в тканинах, а так само до втрати зуба.

перегрів зуба

З цією проблемою пацієнти найчастіше стикаються в бюджетних стоматологічних клініках. Там може не застосовуватися повітряно-водяне охолодження зуба при підготовці до пломбування, або воно використовується з «недостачею». Бормашина перегріває тканини до опіку і некрозу пульпи, і під пломбою такий зуб починає болісно боліти. У пульпі розвивається запальний процес – пульпіт або періодонтит. А це вже зовсім нове захворювання, яке потребує додаткових фінансових витрат і переживань.

заважає пломба

Буває, що пломбу обточують некоректно. Найчастіше це відбувається, коли пацієнт після десятої обточування вже соромиться сказати лікареві, що пломба досі заважає при надкусиваніі. У ряді випадків хворий не відчуває випнуту пломбу через дії анестезії, яка блокує відчуття – в роті все німіє, і часом весь ряд зубів недостатньо добре відчувається. Якщо після пломбування зуб болить при надкусиваніі, і пацієнт усвідомлює, що пломба заважає йому щільно стиснути щелепи, потрібно знову записатися на прийом до стоматолога і попросити відкоригувати роботу.

Увага! Серед пацієнтів з пломбованими зубами існує думка, ніби випнута пломба згодом сама відточити і органічно ляже в протилежну щелепу. Але це міф, причому досить збитковий для здоров’я. Завищена пломба кожен раз при змиканні щелеп травмує тканини, які оточують корінь зуба. Розвивається травматичний періодонтит, який загрожує втратою зуба.?

Усадка світловий пломби

Світлові пломби набагато міцніші за звичайні. Вони не схильні до стирання і при правильному догляді не змінює свій колір на протязі всього носіння.

Сучасні склади для пломбування містять светоотверждаемие елементи, які при всій надійності іноді мають побічний ефект – полімеризаційного стрес. В такому випадку пломба «вмощується», і через короткий час після лікування під нею виникає сильний біль. Цей стан відбувається через напругу зубних стінок, коли пломбувальний матеріал під впливом спеціальної лампи починає твердіти і зменшуватися в розмірах. Чим об’ємніше пломба була поставлена ??в порожнину, тим більшою буде напруга зуба. Відповідальність за цю процедуру несе стоматолог. Якщо він недостатньо компетентний в технологічних моментах світлового пломбування, то існує великий ризик нанесення шкоди пацієнту. У кращому випадку біль триватиме до 2 тижнів, в гіршому – стане постійною, і доведеться перелечивать зуб.

Проблеми після пломбування каналів

Дискомфорт в зубі після лікування каналів, як правило, виникає дуже рідко. Більшість стоматологів вважає, що при дотриманні протоколу лікування і при відсутності помилок біль взагалі не повинна проявитися. Однак в деяких випадках пацієнт відчуває незначні больові відчуття в зубі, позбавленому нерва. Такий дискомфорт зазвичай вважається нормою, він швидко проходить.
Пломбовані канали можуть викликати такі відчуття:

  • Хворобливість зуба при надкусиваніі. Коли поверх пломбувальних каналів ставиться тимчасова пломба, біль може проявитися не відразу, а через кілька днів. Зазвичай пацієнти помічають такий дискомфорт під час прийому їжі (пережовування), коли навіть при легкому натисканні на зуб виникає біль. Тільки за умови, що лікування пройшло без лікарських помилок, можна не переживати і скористатися анальгетиками. Тканини, які оточують зубний корінь, часто гостро реагують на втручання – видалення пульпи, розширення і пломбування каналів. Відновлювальний період може тривати від 1 до 3 тижнів – залежить від особливостей організму пацієнта. Якщо з кожним днем ??дискомфорт зменшується, це говорить про те, що відновлення протікає сприятливо, і тканини приходять в норму.
  • Ниючий біль. При лікуванні каналів пацієнт не відчуває болю під дією анестезії. Але коли знеболюючий ефект проходить, больовий дискомфорт може відразу проявити себе. Зазвичай зуб ниє не більш як 2 годин, але якщо біль триває довше (до декількох діб) і її інтенсивність набирає обертів, це може говорити про допущені помилки в лікуванні, або про несподівані ускладнення. Терпіти таке стан не можна, необхідний повторний візит до стоматолога.

Наскільки боляче проходить пломбування?

Не всі форми карієсу вимагають введення пацієнту анестетика. Якщо хворий вчасно звернувся до фахівця, і каріозна порожнина ще не така глибока, то пульпа може не відчувати стоматологічних маніпуляцій. Тоді лікування пройде без анестезії і без болю.
Але буває, що на початку втручання в порожнину пацієнт не відчуває дискомфорту, а як тільки доктор починає свердлити, зуб негайно реагує. В такому випадку заморозка необхідна. При якісної анестезії пломбування зуба проходить без будь-яких больових відчуттів.

На малюнку зображені етапи лікування зуба: діагностування карієсу, очищення каріозної порожнини, видалення загиблої пульпи, опломбування каналів.

Що стосується лікування каналів, даний процес завжди вимагає знеболення, оскільки йде вплив безпосередньо на зубний нерв. Пломбування каналів – це особливо відповідальна процедура, де будь-яка лікарська помилка може дорого коштувати. Однак, розуміючи цей факт, стоматологи не застраховані від недоліків в роботі. Найпоширеніші помилки під час лікування каналів наступні:

  • Вихід матеріалу за межі кореня. Навіть якщо при цьому пломба встановлена ??коректно, будь-який тиск на зуб буде заподіювати пацієнтові біль. Причому дискомфорт буде дуже довгим і неприємним.
  • Недолік пломби в каналі. Коректне пломбування на увазі розміщення матеріалу по всій довжині каналу. Але якщо якась ділянка виявився незаповненим, в порожнечі починають накопичуватися мікроби. Незабаром розвивається запальний процес на корені. Зазвичай пацієнт не відразу відчуває проблему, а через кілька днів або навіть тижнів. Спочатку запалення проявляє себе ниючий біль при натисканні на зуб. Після чого хворобливість посилюється, і пацієнтові доводиться перелечивать зуб повністю.
  • Шматочок інструменту в каналі. Буває, що в ході процедури інструмент надламується, і частина його залишається всередині каналу разом з бактеріями і крупицях запалених тканин. Така проблема може залишатися непоміченою багато років. Але найчастіше вже через місяць зуб починає хворіти, що змушує пацієнта відправитися на перепломбування.
  • Погана обробка. Не всі канали мають ідентичне просту будову. Буває, що через складність їх структури стоматолог не в змозі якісно обробити їх зсередини. Але іноді справа в банальній некомпетентності самого лікаря. Кожен мізерний ділянку каналу повинен бути ретельно вичищений – без цього домогтися якісної пломбування буде неможливо. Якщо всередині залишиться інфекція, через короткий час вона захопить навколишні тканини і запустить процес запалення.

Боротьба з болем під пломбою в домашніх умовах

Якщо зуб захворів після лікування каналів і установки пломби, є кілька способів допомогти собі в період відновлення.

Сіль плюс сода

Полоскання потрібні при патологічних станах зуба. Однак ніхто не може з упевненістю сказати, чи допустив лікар помилки при лікуванні, і чи пройде біль. Тому для профілактики ускладнень содово-сольові полоскання не завадять.
Сода і сіль діють як природний анестетик і засіб проти запалення. Їх часто призначають при ускладнених станах порожнини рота або горла. Яка б пломба ні стояла в зубі – тимчасова або постійна – полоскання сіллю і содою слід почати проводити відразу по приходу додому від стоматолога. Розчин повинен бути трохи тепліше кімнатної температури, на одну чашку води знадобиться по 1 чайній ложці двох головних інгредієнтів.
У першу годину рекомендується проводити полоскання кожні 10-15 хвилин. Потім протягом дня процедуру потрібно буде повторювати 1 раз на годину. Болі до кінця дня повинні стихнути – за умови, що стоматолог все зробив якісно.

йод

Безпосередньо в содово-сольовий розчин можна крапнути трохи йоду (5% настоянка). Досить буде 3 крапель. Деякі пацієнти не переносять йод, або мають проблеми зі щитовидкою, тому такий спосіб лікування підійде не всім. Йод допомагає в боротьбі з мікробами і покращує тканинний метаболізм.

«Швидка допомога» домашніх умовах – це розчин для полоскання з солі, соди, йоду, але якщо це не допомагає, слід прийняти такі препарати як кетанов, найз, пенталгин, кеторол або спазмолгон.

Кошти з аптечки

Напевно кожен пацієнт має вдома в аптечці такі препарати з знеболюючу дію:

  • Кеторол;
  • пенталгін;
  • Найз;
  • кетанов;
  • Спазмалгон.

Більшість анальгетиків забороняється приймати більше 6 штук на добу. Головне тут – уважно слідувати інструкції, оскільки безрозсудне лікування таблетками може привести до гіршого стану.

Коли потрібно звертатися до стоматолога

Якщо після обробки каналів і постановки пломби неможливо передбачити, чи все було зроблено правильно, то які ознаки можуть допомогти з часом розглядати патологію?
У першу добу об’єктивно оцінити стан зуба неможливо. Навіть при нормальному перебігу подій біль може триматися кілька днів. Але пацієнтові необхідно прислухатися до відчуттів. Якщо біль посилюється, а щока або ясна помітно припухає, то відбувається певна патологія, причину якої може побачити тільки лікар. Чим раніше пацієнт звернеться за консультацією, тим менше проблем буде отримано в подальшому.
Доктор проведе необхідну діагностику: пальпацію ясна, рентген зуба, перкусію, візуальне обстеження. Після чого буде прийнято рішення про необхідність перелечивать зуб. У деяких випадках запломбувати зеб знову неможливо – його доводиться видаляти, а на його місце ставити «міст» або штучний зуб.
Якщо біль під пломбою стихає, але людина все-таки відчуває дивний дискомфорт, не слід соромитися знову прийти на прийом до стоматолога. Коли мова заходить про власне здоров’я, перестраховка завжди виправдана.