Тахікардія при остеохондрозі шийного відділу хребта

Тахікардія – частий симптом шийного остеохондрозу, так як в цьому відділі знаходиться хребетна артерія, через яку поступає кров і кисень до головного мозку.

Прискорений пульс, неспокій, запаморочення – основні ознаки тахікардії. Як правило, її появу пов’язують з патологіями серця, тому при підозрі на захворювання цього органу більша частина людей звертаються до кардіолога. Але нерідко порушенням серцевого ритму страждають пацієнти з повністю здоровим серцем.

Причиною збою в роботі серцево-судинної системи виявляється защемлення кровоносної артерії деформованими хребцями. Тахікардія при остеохондрозі шийного відділу хребта насправді не таке вже й рідкісне явище: в 10-28% випадках вона є його ускладненням.

СодержаніеСвернуть

  • Чому при шийному остеохондрозі з’являється тахікардія?
  • Тахікардія: особливості прояву при остеохондрозі
  • Як виявити взаємозв’язок між тахікардією і шийним остеохондрозом?
  • Що потрібно лікувати: тахікардію або шийний остеохондроз?
  • Тахікардія: загальні рекомендації

Чому при шийному остеохондрозі з’являється тахікардія?

Згодом тканини міжхребцевих дисків руйнуються. Це призводить до зміщення хребців в сторону околопозвоночних структур і утворення кісткових наростів на їхньому тілі (виникає компресія кровоносних судин, нервових закінчень спинного мозку). Погіршення кровообігу в шийному відділі хребта викликає спазми судин: підвищується артеріальний тиск, збільшується частота скорочень серцевого м’яза. Розростаючись, остеофіти дратують здавлені нервові корінці, в результаті чого з’являються болі в грудях (кардіалгіческій синдром). Зовні вплив дегенеративно змінених тканин хребта на серце проявляється тахікардією. При прогресуванні захворювання (коли сформувалася протрузія або грижа диска) тиск на судини, а заодно і навантаження на серце збільшується: виникає аритмія, екстрасистолія.

Взаємозв’язок між кардіалгією і патологіями опорно-рухового апарату в шийному відділі підтверджена дослідженнями одного з медичних інститутів. Після того, як хворим вводили новокаїн до зони пошкоджених хребців, їх стан помітно улучает: зникали болі і відновлювався нормальний ритм серця. Якщо додавався новий дратівливий чинник (дистильована вода), пацієнти скаржилися на посилене серцебиття, больові відчуття в грудях. Це означає, що кардиалгию провокували імпульси, що надходять в серцевий м’яз від травмованих нервових корінців спинного мозку (характерно для шийного остеохондрозу).

В ході дослідження також було виявлено наступне: при руйнівних процесах в хребті болі серця бувають відбитими або виникають тільки в передній частині грудної клітини (області проекції серця). В основі такої кардіальної симптоматики при остеохондрозі лежать два патофізіологічних синдрому:

  1. Компресійний (з’являються серцеві болі). Він обумовлений механічним здавленням, натягом корінців і судин спинного мозку. При цьому больові спазми в грудях з’являються через поширення імпульсів в центр симпатичної регуляції ритму серця.
  2. Рефлекторний. Пошкоджені нервові закінчення спинного мозку не посилають достатню кількість імпульсів в шийний відділ. Рецептори, розташовані в ньому, викликають рефлекторне скорочення серця (вегетативна іннервація), внаслідок чого виникає кардиалгия, прискорюється пульс.

Защемлення хребетної артерії – одне з найбільш небезпечних наслідків шийного остеохондрозу. Вона постачає кров’ю і киснем верхні відділи спинного і 30% головного мозку: стовбур, потиличні частки, мозочок, внутрішнє вухо, довгастий мозок. Погіршення кровопостачання цих зон призводить не тільки до ускладнень з боку серцево-судинної системи, але і викликає проблеми з диханням, загрожує втратою слуху, зору, втратою координації.

Тахікардія: особливості прояву при остеохондрозі

При патологіях хребта в шийному відділі тахікардія супроводжується болями в серці, які часто плутають з патологічними. Відрізнити справжні больові спазми від помилкових можна за кількома критеріями (огляд. Табл.).

критерій Болі в серці при дегенеративних процесах в шийному відділі хребта Патологічні серцеві болі, характерні для стенокардії, інфаркту міокарда
тривалість Турбують кілька тижнів і довше тривають недовго
інтенсивність Посилюються поступово, але через три дні стихають Сильні болі при кожному приступі
Небезпека для життя Не завдають значного шкоди серцю Імовірність смерті достатня висока
дані кардіограми ЕКГ не виявляються порушень, навіть при повторному його проведенні Спостерігаються відхилення від норми (змінений синусовий ритм)
Психічно-емоційний стан хворого стабільне Пацієнти відчувають тривогу, нездоланний страх смерті
Характер болю при навантаженні на хребет посилюються Інтенсивність болю не змінюється, хоч би якою була навантаження на спину.
Самопочуття після прийому препаратів від болю в серці Не змінюється Болі стихають, іноді зовсім зникають

Появі серцевих болів і тахікардії передують сильні фізичні навантаження, необережні поворотів тулуба і кашель. При цьому кардіальний напад триває близько 20 хвилин. У важких випадках біль, прискорене серцебиття турбують людину протягом доби. Інші клінічні особливості прояву тахікардії, спровокованої шийним остеохондрозом:

  • виникає як при русі (ходьбі, зміні положення тіла), так і в стані спокою;
  • відсутні відхилення в роботі серця (проміжок між ударами – однаковий);
  • зменшується або зовсім зникає після терапії препаратами, призначеними для лікування остеохондрозу;
  • може бути постійною, якщо остеохондроз ускладнений синдромом хребетної артерії;
  • посилюється, коли зростає тиск на судини (при протрузії, грижі диска)

Прискорений пульс, больові відчуття в грудях при дегенеративних процесах в шийному відділі хребта часто супроводжуються симптомами, властивими для компресії нервових закінчень спинного мозку і хребетної артерії:

  • раптове підвищення температури тіла (жар);
  • відчуття скутості в грудній клітці;
  • порушення координації, запаморочення (аж до непритомного стану);
  • проблеми з диханням (нестача повітря);
  • швидка стомлюваність, порушення сну;
  • зміна температури кінцівок;
  • прискорене сечовипускання;
  • больові відчуття в області остистих відростків нижніх хребців шийного відділу.

Порушення координації – перша ознака проблем в роботі серцево-судинної системи.

Як виявити взаємозв’язок між тахікардією і шийним остеохондрозом?

Прискорене серцебиття в більшості випадків асоціюється з патологією серцево-судинної системи. Тому лікар спочатку призначає пацієнтові ЕКГ, ехокардіографію (щоб спростувати або підтвердити захворювання серця). Якщо видимих ??відхилень немає, з’ясувати причину тахікардії допомагають додаткові методи обстеження:

  • УЗД серця, нирок;
  • електроміографія. Її проводять з метою виключення периферичної невропатії, що приводить до появи болючого синдрому і порушення ритму серця;
  • рентгенографія хребта і серцевого м’яза – дозволяє побачити локалізацію патології, оцінити стан кісткової, хрящової тканини. Вона проводиться в максимально зігнутому положенні і з випрямленою спиною. Таким чином вдається виявити патологічну рухливість хребців (в нормі вони зсуваються не більш, ніж на 2 мм). Остеохондроз підтверджується, якщо дані рентгена показали: зменшення висоти міжхребцевих дисків, рубцювання кісткової тканини, наявність остеофітів;
  • КТ і МРТ – найбільш інформативні методи дослідження хребта. Однак вартість таких процедур набагато дорожче.

При підозрі на стеноз хребетного каналу перед рентгенографією в шийний відділ вводять контрастну речовину. Воно допомагає поліпшити видимість епідурального і субарахноїдального простору спинного мозку.

Виявити тахікардію можна самостійно (намацати пульс) або за допомогою фонендоскопа. Як це зробити:

  1. Беремо секундомір, приймаємо зручну позу тіла (бажано сидячи).
  2. Притискаємо променеву артерію на зап’ясті лівої руки до кістки, зосереджуємося.
  3. Протягом 60 секунд підраховуємо кількість серцевих ударів. При нормальному ритмі серця частота його скорочень не більше 60-80 разів за хвилини.

Після діагностики і підтвердження вертеброгенного характеру тахікардії потрібно відразу ж приступити до прийняття лікувальних заходів. Відсутність лікування загрожує виникненням більш серйозних ускладнень: серцева недостатність, артеріальна гіпертонія, інфаркт.

Що потрібно лікувати: тахікардію або шийний остеохондроз?

Якщо причина проблем з серцевим ритмом – здавлювання хребетної артерії і нервових корінців, необхідно лікувати хребет. Для цього застосовують комплексне лікування, яке спрямоване на:

  • зменшення набряклості і запалення в місці стискання судин (вони перешкоджають нормальному артеріальному і венозному кровотоку);
  • поліпшення обміну речовин в кісткових і хрящових тканинах хребта, відновлення функцій пошкоджених нейронів.

Терапія шийного остеохондрозу, ускладненого тахікардією, включає:

Медикаментозне лікування. При цьому призначають:

  • ліки, що зменшують частоту і силу серцевих скорочень;
  • нестероїдні протизапальні засоби, діуретики;
  • знеболюючі та судинорозширювальні препарати;
  • хондропротектори.

Нападитахікардії і болю добре знімають мазі і креми на основі зміїного і бджолиної отрути. Вони покращують кровообіг в місці виникнення патології, знімають набряклість і сприяють розширенню судинного русла (зменшується навантаження на серце). Однак застосовувати такі препарати слід обережно: можуть з’явитися алергічні реакції і запалення на шкірі.

Точковий масаж. На відміну від традиційних масажних процедур, дана методика впливу на хребет дозволяє:

  • опрацювати глибоко розташовані м’язи, міжхребетні диски;
  • прискорити обмінні процеси не тільки в поверхневих, але більш глибоких тканинах;

Заняття лікувальною фізкультурою. Ефект від застосування:

  • знімає статичну електрику хребта;
  • зміцнює м’язи шиї, плечового пояса, поперекового відділу.

Фізіотерапія. При загостренні остеохондрозу застосовують струми Бернара (максимум 8 сеансів), а під час стихання захворювання використовують ультразвук (10 сеансів). Фізіотерапевтичні методи лікування хребта надають таке позитивне дію:

  • прискорюється кровообіг в уражених тканинах;
  • відновлюються функції паравертебральних м’язів;
  • поліпшується загальне самопочуття хворого.

При низькій ефективності консервативних методів лікування, вираженої компресії хребетної артерії вдаються до хірургічного втручання. В ході операції видаляють кісткові нарости на хребцях, здавлюють кровоносні судини і нервові корінці спинного мозку.

Тахікардія: загальні рекомендації

В період лікування шийного остеохондрозу, ускладненого тахікардією, потрібно зменшити вплив негативних факторів на серце і нервову систему. Хворим рекомендується:

  • відмовитися від згубних звичок (вживання алкогольних напоїв, куріння);
  • переглянути раціон харчування: вживати більше овочів, фруктів;
  • повноцінно відпочивати (особливо в період сильних нападів тахікардії);
  • постійно вимірювати артеріальний тиск, пульс;
  • виходити на прогулянки якнайчастіше;
  • уникати стресових ситуацій.

При остеохондрозі, що супроводжується тахікардією, не можна:

  • відвідувати баню і сауну, застосовувати грілки, гарячі компреси. Такого роду терапія погіршує перебіг хвороби, провокуючи її загострення (збільшується набряклість, запалення тканин і міжхребцевих дисків, що призводить до ще більшого здавлення хребетної артерії, нервових корінців спинного мозку);
  • займатися лікуванням без консультації лікаря;
  • самостійно вправляти зміщені хребці на місце.

Вправляти хребці має тільки фахівець з мануальної терапії після постанови діагнозу, з’ясування причини болю в серці і тахікардії. Без спеціальних навичок робити це заборонено: спроби «полагодити» хребет можуть погіршити самопочуття, привести до летального результату.

Дотримуючись всіх рекомендації з лікування, можна не лише зняти тахікардію, але і симптоми шийного остеохондрозу, запобігти подальшому розвитку дегенеративних процесів в хребті і виникнення інших, небезпечних для здоров’я, ускладнень.